孩子打呼噜怎么办?
2017年03月16日 【健康号】 朱立营     阅读 11226

打呼噜是我们在日常生活中经常遇到的一种睡眠现象,成人较多见,孩子相对较少,但随着人们生活水平的提高,随着孩子肥胖症的增加,孩子打鼾问题日渐增多。孩子睡觉时张口呼吸、打呼噜,过去一直被家长认为是孩子睡得香的表现,有些家长还以此为自豪,认为这样的睡眠质量高、孩子身体好。现代科学研究证明,睡眠中经常出现张口呼吸、打鼾甚至呼吸暂停的现象是一类疾病——小儿鼾症,又叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。如不及时治疗,会严重危害了儿童的生长发育及身心健康。孩子睡觉打呼噜是由扁桃体肥厚和/或腺样体肥大造成的小孩打鼾的原因与成人不同,往往是由于腺样体肥大、扁桃体肥大影响通气造成的。而成人的打鼾则与咽肌松弛、肥胖有关。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,长在鼻咽顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,生后逐渐长大。小婴儿也可生后即有腺样体肥大,但其生理性肥大最旺盛期是2—6岁,10岁以后可以逐渐萎缩。引起腺样体肥大的原因很多,包括:1)急性炎症可使腺样体充血、肿胀而增大;2)慢性鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期反复的刺激而使腺样体增生肥大;3)因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大;4)遗传因素,常常孩子的父亲或母亲儿童时期也扁桃体、腺样体肥大,甚至因此而手术过。孩子睡觉打呼噜影响孩子的生长发育腺样体组织存在生理性肥大期,大多数小孩不是因腺样体的生理肥大而出现鼻堵、打鼾症状的。如有异常的腺样体组织增生肥大,首先出现的症状是鼻堵,呼吸不畅,尤以夜间加重。长期的鼻堵可引起睡眠不安,患儿常不时翻身,打鼾,尤以仰卧位时明显,严重时甚至可出现呼吸暂停。从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态,整天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。长期鼻堵呼吸不畅,使心肺功能受到影响,严重者可引起肺心病,心肌受损,甚至心力衰竭。鼻堵呼吸不畅,造成长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭较高,表情呆滞。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响,形成闭塞性鼻音。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降。如果您的孩子存在睡眠时鼻塞、打呼噜、张口呼吸、呼吸暂停的情况,并持续2-3个月以上,您就应该带孩子到医院的耳鼻喉科就诊检查了。医生会通过询问病史,体检,拍片,并通过纤维内镜检查,了解孩子的呼吸道是否存在阻塞的情况及阻塞的部位,以确定您孩子是否患有一种叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的疾病。

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朱立营
主任医师
天津市津南医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
津南医院主任医师,毕业于哈尔滨医科大学,自参加工作以来,一直致力于耳鼻咽喉头颈外科常见疾病... 更多
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