原创 童氏无创介入治疗的常见二十个问题
2020年08月17日 【健康号】 童国海     阅读 9875

童氏无创介入治疗的常见二十个问题

1,什么是童氏无创介入治疗

答;是一种精准治疗,靶目标给药,无创伤,零风险治疗顽固性腰痛,坐骨神经疼痛,酸胀,麻木治疗方法。作者199192,1996~97年被上海第二医科大学附属瑞金医院公派去法国斯特拉斯堡市路易巴斯顿大学医学院进修学习,引进这项先进治疗技术。

2,是否是打封闭?                      

答:不是打封闭!打封闭是临床医生根据自身的临床经验在患者痛点处注射药物,药物注射点随意性,盲目性比较大。童氏无创介入治疗必须在先进的仪器CT导引下进行,才能实行靶目标给药。

3,为什么要在CT下做治疗?

答:现代医学讲的是精准治疗,靶目标给药;在CT横断位图像中,可以清晰的看到与椎管相通的椎间孔,通过椎间孔把药物注射到椎管内,没有CT没有精准度。

4,坐骨神经疼痛的靶目标在那里?

答:在椎管内!退变椎间盘撕裂口在椎管内,坐骨神经疼痛的靶目标就在撕裂口表面,椎管是人体天然的屏障,起了保护脊髓和坐骨神经不受外来的侵犯作用,椎间盘也是人体最大无血供组织,所以口服、静脉用药,打封闭,药物进入不了椎管内靶目标上,各种保守治疗也作用不到椎管内,这也是有些腰腿痛患者久治不愈的秘密。

5,CT的辐射对人有影响吗?

答:CT的辐射来自于X光剂量,剂量取决于扫描层次,扫描层次越多,剂量越大。童氏无创介入治疗利用CT定位寻找椎间孔,所以扫描层次很少,辐射可以忽略不计。

6,用的什么药?

答:用的是组合药物,药物的作用是消炎,止痛,活血,营养神经,修复神经。药物中有1ml激素。

7,  激素会造成骨质疏松吗?

答:不会,使用激素可以造成骨质疏松必须有二个条件;1,长期小剂量的使用,2,短期大剂量的使用激素。我们即不是长期小剂量使用,也不是短期大剂量使用。所以从理疗上来说造成骨质疏松机率很小。但是是药三分毒。

8,需要打几针?

答:童氏无创介入治疗是根据患者的病情而定的治疗疗程。1,第一疗程,住院一周,打二针,出院以后在家绝对卧床休息2周,2,第二疗程,住院一天,打一针后回家绝对卧床2周。3,每一个患者的治疗疗程不一样,病情轻,病程短,配合好的23针。病情重,病程长,配合欠佳可能45针,少数患者78针也有。医学治疗没有100%成功,有5-10%的患者治疗无效。

9;治疗费用是多少?可以医保报销吗?

答;住院一周打2针,大约1万5左右,在国家医保报销范围之内。国家医保报销85%,自费15%。第二疗程住院1天,费用5千左右,也是国家医保报销85%,自付15%。

10,为什么治疗期间需要绝对卧床休息。

答:绝对卧床休息是保证椎间盘不受力,让在药物作用在不受压力的椎间盘撕裂口基础上,1,消炎作用,2,让椎间盘撕裂口慢慢修复。

11,为什么需要住院治疗?

答:住院治疗是为了保证疗效,患者均有顽固性腰腿痛,病情重,病史长。住院治疗一周,可以做强化治疗,不仅做2次介入治疗,还需要口服和静脉用些药,加上理疗用来强化治疗。根据临床观察,住院治疗的患者症状缓解明显比不住院的患者比率高

12,那些人在治疗范围之内?

答;从1993年至今,童氏无创介入治疗的患者近2万例,患者来自大江南北(除西藏自治区外)中国人,外国人均有。患者有中央首长,市级领导,普通老百姓。

13, 零风险是否是无风险?

答:治疗零风险不代表没有风险,任何医疗行为均有风险。

14,  外地患者来回路上需要注意什么

答:还是那一句话,路上尽量躺着,不让椎间盘受压。

15,手术后复发,手术上钢板后还有疼痛患者是否可以做童氏无创介入治疗?

可以做,因为疼痛是椎间盘损伤后无菌性炎症造成的,通过介入靶目标给药,消除炎症。

16,为什么这么好的童氏无创介入治疗没能做到家喻户晓?

答:这是因为绝大数腰突症患者没有想到放射科医生也可以做这方面治疗。大多数患者往往受传统思想的影响,有了腰腿痛首选骨伤科,推拿科,针灸科。没有想到医学在突飞猛进的发展,医院内各个科室之间的治疗界限已经在打破,现在不仅是放射科医生,麻醉科医生,B超科医生也在积极开展了各种先进介入治疗方法。

17,治愈后突出的椎间盘会的回纳吗?

答;不会!椎间盘突出压迫神经,椎管狭窄,椎体错位,椎间盘膨出,骨质增生等等这些都是退变,老化的正常生理现象。退变,老化是不可逆的,只有当退变老化的椎间盘受到损伤,出现腰痛,坐骨神经疼痛才是疾病。腰腿痛的治疗是解决患者的临床症状,没有必要去手术治疗解决椎间盘突出压迫神的影像学表现。而且据我们观察,大部分突出的椎间盘在半年~一年左右会自己萎缩,吸收。

18,患者有高血压,糖尿病,心脏病可以做童氏无创介入治疗吗?

答;可以!童氏无创介入治疗是局部用药,在控制这些疾病的后进行治疗,与这些疾病治疗没有冲突,也不会加重这些疾病。

19,童氏无创介入治疗的年龄段是多少?

答;年龄跨度很大。我们治疗过患者的年龄从14岁~97岁,各个年龄段均可以。老少皆宜。

20,老年性腰痛,坐骨神经疼痛可以做童氏无创介入治疗吗?

答:可以,因为没有创伤,治疗没有痛苦非常适合老年人,尤其是那些患有各种基础疾病的患者。

                                                                                 

                                                                                                                                              2020.8.17


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童国海
副主任医师/副教授
上海交通大学医学院附...
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