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王女士45岁,平时没事了爱玩手机,刷个微博、抖音,偶尔自己也会拍个抖音娱乐下。可是一个月前王女士突然觉得视力下降的厉害,有时还会出现头晕头疼,手机上的字看的也不清晰了。
来神经外科门诊检查后,头部核磁共振提示王女士颅底部鞍区有占位性病变,最后诊断是垂体瘤。唐都医院神经外科张治国教授介绍,王女士头部的垂体瘤直径有2.6公分大,导致了头晕头疼,由于垂体瘤已经开始压迫视神经,所以会出现视力减退症状,像这么大的垂体瘤,而且症状这么明显,我们一般都建议做微创的经鼻蝶手术治疗。
为什么选择经鼻蝶手术呢?
经鼻蝶垂体瘤手术是微创技术一大进展,此入路经历了借助显微镜和内窥镜两种工具,尤其是内窥镜技术使手术创伤,肿瘤切除程度,具有了革命性进展。
目前手术治疗仍是最有效的治疗方法,约95%的垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路完成,应用神经内镜,借助鼻腔里面一个小切口,神经外科医生便可以利用这一微小的通道,到达脑垂体,进行垂体病灶的微创手术治疗。由于切口是在鼻腔里面,外表是看不到任何手术痕迹的。该入路具有肿瘤切除彻底、脑组织及神神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点;内镜辅助下经鼻蝶入路可开阔手术视野、切除肿瘤更彻底。
随着微创手术的发展,对垂体瘤的临床和基础研究有了很大的飞跃,诊断和治疗水平越来越高。所以对于不明原因引起的视力下降,应及时到医院就诊,如果眼科诊治无好转,或原因不明确者,应及时到神经外科行鞍区头颅磁共振检查,如果确诊是垂体瘤应积极治疗,以免病情加重。
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