原创 小孩眯眼为哪般
2022年09月17日 【健康号】 王一心     阅读 928

刘女士最近发现自己上小学二年级的儿子看电视时老是眯眼,或者不自觉地往电视机跟前凑。她想:“会不会是儿子眼睛近视了?”趁放暑假时,她带着儿子来到医院眼科检查,不查不知道,一查吓一跳,儿子的裸眼视力只有0.3,医生检查以后给出的结论是近视,且右眼还有弱视。


  大家知道,小孩的斜视和弱视有密切关系,一旦发现小孩有斜视都会引起家长的重视,会立即带儿童去医院诊治。但弱视儿童有46%无明显斜视,小孩自己多不会诉说眼睛看不清楚,故不引起家长的注意,多半在检查视力时才发现视力不良。目前公认弱视的治疗必须在3岁前开始进行才有最佳疗效。因此,在3岁前作视力检查是防治小孩弱视的重要措施。一般而言,3岁以下的小孩还不会辨认视力表,那么我们如何知道3岁以内的儿童视力好坏呢?这里介绍几种方法可供家长参考。

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  中心注视:正常婴儿年龄2个月以上就有中心注视。中心注视的检查方法是用光线不太强烈的手电筒正对儿童眼睛照射,距离大约30-40cm,家长的脸和眼睛也要正对着儿童的眼睛,观察儿童角膜(黑眼珠)上的反光点是否在两眼瞳孔正中。如果有一只眼的反光点不在瞳孔中央,可能存在斜视。

  稳定注视:儿童能稳定注视于一个静止的目标,当目标慢慢移动时,儿童的眼睛也能跟随着。如果出现游移不定或眼球震颤,则表示不能稳定注视。

  持久注视:儿童双眼同时注视目标,观察注视能力;然后用一只手或纸板遮盖一只眼(不要紧贴着眼睛,挡住就行),让另一只没有遮盖的眼睛继续注视目标;快速撤除遮盖,看没有遮盖的眼睛发不发生移动,没有移动说明没遮盖的眼睛能持久注视,否则可能有斜视。可双眼分别进行测试。

  总之,除非光线较强时引起的短暂性眯眼,儿童看电视或远距离目标时经常出现的眯眼现象,要引起家长的重视,最好带小孩到医院眼科检查一下,以排除和及时治疗可能存在的近视、弱视等眼病。

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王一心
主任医师/教授
上海中医药大学附属岳...
外聘医生,眼科
各种眼科常见病和疑难病的诊治,尤其是白内障、青光眼、儿童青少年近视防控、泪道阻塞的综合治疗... 更多
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