原创 【唐都颅脑肿瘤中心赵天智】哪些脑膜瘤患者可以选择伽玛刀?
2021年02月24日 【健康号】 赵天智     阅读 8035

脑膜瘤多为良性肿瘤,很多患者在认识到脑膜瘤是良性肿瘤后就对它忽视,事实上脑膜瘤可直接引起脑组织的局部损害,影响脑血液循环、阻塞脑脊液循环通路,如不及时治疗会造成脑积水或脑水肿,以至于发生脑疝,威胁患者生命。总所周知,人的大脑是所有神经系统的中枢,管理身体的一切活动,而脑膜瘤则可发于脑部任何部位,故随

脑膜瘤多为良性肿瘤,很多患者在认识到脑膜瘤是良性肿瘤后就对它忽视,事实上脑膜瘤可直接引起脑组织的局部损害,影响脑血液循环、阻塞脑脊液循环通路,如不及时治疗会造成脑积水或脑水肿,以至于发生脑疝,威胁患者生命。总所周知,人的大脑是所有神经系统的中枢,管理身体的一切活动,而脑膜瘤则可发于脑部任何部位,故随着肿瘤的生长会压迫侵占其他正常脑组织的位置,继而影响该组织的正常工作。

目前,绝大多数脑膜瘤首选的治疗方法为手术。当然,还有别的治疗办法,比如放疗,大家熟知的是伽马刀。药物对脑膜瘤疗效不好。如果想要将肿瘤尽可能切干净,并且手术总体安全性较高的的话,应该首选手术。

伽马刀治疗脑膜瘤,效果如何?

选择放疗,特别是伽马刀来治疗脑膜瘤,仅仅是针对一些特殊情况的患者。伽马刀并不是直接把脑膜瘤去掉,而是用放射线杀死肿瘤细胞。脑膜瘤对伽马刀并不是非常敏感,也就是说伽马刀不一定能把肿瘤细胞彻底杀死,或者杀死肿瘤细胞的同时,也会损伤肿瘤周围的正常脑细胞,所以它的疗效并不明确。而且,放疗也有副作用,有的还很严重,比如放射性脑病、放射性脑组织坏死、脑水肿,甚至损伤神经功能。

什么样的脑膜瘤患者可以使用伽马刀?

往往一些年老体弱、承受不了手术的患者,可以选择伽马刀。另外,手术不能把脑膜瘤完全切干净时,可以用伽马刀治疗残留的肿瘤细胞,防止或延缓复发。

对于脑膜瘤患者,要注意以下几个原则:

第一、如果意外发现脑膜瘤原则上只要出现症状,就要尽早手术。肿瘤越小手术的风险和难度越小。

第二、意外查出脑膜瘤,即便没有出现相关症状,只要肿瘤在长大,就要尽早手术。

第三、如果脑膜瘤生长位置比较表浅,应该积极做手术。

如果肿瘤位置比较深,手术风险较大,就要尽可能找经验非常丰富的医生,权衡不同治疗方式的风险、并发症,再做选择。比如,有的脑膜瘤切除后,很有可能损伤某根神经,那么患者或家属就要考虑好,如果能够接受神经受损后带来的并发症,那么就可以试试手术。特别是对于一些特殊职业人群,比如工作对形象要求较高,或者对听力要求较高,而手术很有可能导致面神经麻痹引起面瘫,或者损伤听神经导致听力下降,那么选择手术方式时就要非常慎重了。


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