原创 手足口病
2021年10月11日 【健康号】 伊美慧     阅读 8795


        最近,门诊每天都能遇到手足口的患儿。很多家长一看到孩子身上有水疱就担心是手足口,那么手足口到底是个什么厉害角色,它跟疱疹性咽峡炎又有什么关系呢?


        手足口病是肠道病毒引起的,导致手足口的肠道病毒至少有20多种,在我国,以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型(EV-71)为主。肠道病毒传染性强,易引起爆发或流行,EV-71是引起重症病例的主要病毒。


        主要发生在6月龄到5岁内的儿童,在3岁以内更常见,潜伏期2-5天,轻症可无发热及自觉症状。大多初期有低热、咳嗽、流涕,伴有口痛、咽痛、拒食。皮疹主要位于手足口、肘膝臀,对称发生,可表现为斑疹、斑丘疹、水疱,水疱周围有红晕,皮疹一般3-5天消退。


        对于柯萨奇A6病毒引起的手足口病,在发病1-3周后,会出现手掌和脚掌的蜕皮,在发病后1-2月可能会出现指(趾)甲脱落的表现,这是因为甲板周围炎症导致的,可以恢复正常。


        引起疱疹性咽峡炎和手足口的病毒基本一致,疱疹性咽峡炎常高热、咽痛,口腔疱疹大多位于口腔后部和软腭弓及悬雍垂上,疱疹性咽峡炎可单独发生,也可以是手足口的临床表现之一。


        治疗:暂时隔离,卧床休息,给与足够水分及易消化食物,保持皮肤清洁。累及口腔的需要加强口腔护理,用淡盐水漱口,如继发细菌感染,可给与相应抗生素。重症患儿可给与利巴韦林等抗病毒治疗。

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伊美慧
主治医师/研究员
山东大学齐鲁儿童医院
皮肤科,小儿皮肤科
湿疹,疣,血管瘤,癣,斑秃,痤疮,银屑病,白癜风,色素痣等皮肤性病
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