怎样正确对待银屑病
2017年09月26日 【健康号】 王万卷     阅读 25322

西安交大二附院王老师教你防治银屑病

银屑病的概况及发病情况    

银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹斑块,上覆银白色的鳞屑,边界清楚。由于本病发病率近年来有增加的趋势,我国自然人群发病率为0.123%,患者多为青壮年,无明显性别差异,病程长,易复发,不易根治,,故严重影响着患者的身心健康。

 

银屑病的病因与诱因 (牛皮癣是怎样得的呢?

直到现在牛皮癣的确切病因尚未清楚,大概和下面几种因素有关:

1遗传因素:流行病学资料表明,银屑病有一定的遗传倾向或易感性,15%-20%的银屑病有家族史。但是,仅有遗传因素不足以引起患病。环境因素在银屑病的发病中起重要作用。

2牛皮癣的发作常受季节因素的影响,多数病人的症状常在冬季加重或复发,夏季缓解,这可能与日光照射有关。

3感染因素:文献报告有6%的病例有咽喉感染史,有人观察到一些急性点滴型,关节病型及红皮病型患者常伴有上呼吸道感染或扁桃腺炎等症状。其它如外伤、某些物理性和化学性因素及某些药物与发病有一定关系。

4神经精神因素:精神创伤及生活压力增大,情绪不稳定,或者出现抑郁或焦虑时病情会复发或加重,这可能与血管运动神经受刺激有关。

5其它,如外伤或手术等。

 

银屑病的分类及临床表现:银屑病分为寻常型、关节病型、红皮病型、脓疱型四型。

1寻常型:最常见,占总数的80%~90%,好发肘膝伸侧,四肢躯干,头皮等处,皮损往往对称发生,皮疹为红色丘疹或斑块,上覆银白色鳞屑,容易刮去,有薄膜现象及点状出血,一般不难诊断。

2脓疱型:常见于中年人,初起为急性炎症型红斑,其上有细薄的鳞屑,脓疱可迅速增多,红斑可相互融合,边缘部往往有较多的小脓疱。

3关节病型:往往先有牛皮癣皮损,以后有关节炎症状,多半有指()甲损害。

4红皮病型:常由于寻常型经过不规则的治疗导致,全身皮肤弥漫性潮红,其上有大量具有光泽的鳞屑,鳞屑往往不断脱落和再生,可伴发热和全身不适。


患者应该怎样正确对待牛皮癣

1牛皮癣是一种慢性复发性皮肤病,患者首先要解除思想顾虑,要明确知道银屑病是非传染性皮肤病,早期尤其是初发患者切忌乱用药物或过度治疗,要消除急于根治的心态,要遵医嘱用药,不要自行买药或相信所谓根治的“秘方”千万不要乱用刺激性强的药物,特别是寻常型的不要全身使用激素及免疫抑制剂,以免复发后病情加重。

2、生活要规律,情绪要放松,避免精神紧张,注意休息。

3、加强体育锻炼,冬季注意保暖,预防感冒及上呼道感染,积极治疗慢性感染性疾病,夏季防止潮湿。

4、不食刺激性食物,尤其是辛辣及鱼虾等海鲜,不饮酒。 5不用力搔抓,对鳞屑及厚的痂皮不强行剥脱,防止继发感染。


怎样治疗牛皮癣?

1应去正规医院皮肤科就诊,不自行乱用药物治疗,不道听途说或相信所谓的广告买药。

2银屑病的治疗应根据病程的长短,皮损的严重程度,自觉症状及患者的年龄体质的不同进行个体化的治疗,而不能千篇一律。


总的来说,早期轻度的患者应寻找原因进行病因治疗,如点滴状银屑病早期要进行抗感染治疗,皮损局限,面积小的患者以外用治疗为主,病程长,皮损面积大的患者可引用中西医结合治疗或配合光疗。如:泛发性斑块状银屑病口服阿维A+中药+UVB光疗,激素软膏虽然对银屑病有明显疗效,但大面积长期应用强效制剂可引起全身不良反应,停药后甚至可诱发脓疱型或红皮病型银屑病。特别重的银屑病:如,关节病型或脓疱型银屑病可选用免疫治疗或生物治疗,例如:MTX或肿瘤坏死因子受体融合蛋白规则治疗。

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王万卷
主任医师/教授
西安交通大学第二附属...
皮肤性病学科,皮肤科...
皮炎、湿疹类、银屑病、皮肤肿瘤病、痤疮、皮肤真菌病及性传播性疾病的诊治
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