原创 少弱精子症就诊指南
2019年01月18日 【健康号】 朱晓斌     阅读 8656

1. 如果怀疑是精液质量不高导致的不孕,就诊要做哪些检查?

如果是严重少弱精子症患者,建议患者行Y染色体微缺失,B超,性激素等方面的检测,女方可暂不检查。如果精子质量虽然不正常,但不是很差的情况下,超过一年的建议女方做全面检查。

2. 精液检查共需要做几次,每次间隔多少时间?时间过长或过短有什么影响?

      一般情况下建议至少两次精液检查。如果是担心抽样误差引起的精子报告异常,建议间隔3-7天再次复查。如果担心最近身体状况不好引起的精子报告异常,建议改善身体状况后三个月后复查。

3. 精液检查结果时好时坏是否可以确诊少弱精子症?

个人建议如果有2次精液检查结果,参考结果好的报告。如果次数较多,只有少数几次较好,参考差的。如果好的和差的在一半左右,建议参考平均后精液情况选择受孕方式。

4. 精液检查前有哪些注意事项?

受检者应在接受检查前35天内禁欲,并在禁欲未超过7天时进行检查;梦遗应视为一次排精行为。在接受检查前1周内不可服用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙等药物。检查前避免酗酒、吸烟、熬夜及过度劳累。最好用手淫法来取得精液,不可使用普通的乳胶避孕套(含杀精剂,影响精子的存活),在采集精液时一定要采集完整。

5. 确诊少弱精子症后一般需要做哪些检查明确病因?

其实大部分患者为特发性少弱精子症,无法找到明确病因,仅有少部分精索静脉曲张患者可以通过手术治疗。不过患者可通过Y染色体微缺失,性激素等方面的检测来排除先天性缺陷以及评估患者的生精功能,从而减少患者的治疗周期和治疗费用。

6. 这些检查分别需要预约等待多久?检查后多久可以拿到结果?

      我们这里精液常规检查,性激素报告,以及B超检查均可以当天拿到报告。AZF基因检查需要10个工作日。

7. 药物治疗的患者需要多久复诊一次,复诊做哪些检查?

      一般一个月复诊一次,最长不超过三个月。常规复诊精液情况,部分需要复查性激素水平。


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朱晓斌
主治医师
上海交通大学医学院附...
外科,男科,妇产科生...
男性不育,男性性功能障碍,少弱精子症、无精子症、死精子症的诊断和治疗。
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