在之前我给大家讲过,做肺结节手术,医生最不希望看到的是置入胸腔镜后,胸腔里面有复杂的粘连。如果粘连不严重,对手术影响不大,如果粘连非常紧密,那会显著延长手术时间,渗血会比较多。
有些肺结节患者家属自己研究胸部CT比较深入,会和医生探讨关于手术比较细节的问题。比如有的家属看完自己亲属肺结节的片子,说从片子看,叶间裂发育的很好,是不是就不可能存在胸腔粘连?
我不知道大家理解不理解CT上显示叶间裂发育良好什么概念,就是肺叶之间分得很开,理论上可以让肺结节手术变得简单。但CT上叶间裂发育的好跟实际的叶间裂发育的好以及有没有胸腔粘连是并不是一致的。
今天有一台肺结节手术,我从片子看,叶间裂发育非常好,还以为他的手术会好做一些,结果真正手术的时候,胸腔是闭锁的,存在广泛致密粘连,光分粘连就用了两个小时,非常的困难,好在手术也顺利的完成了。