[转载]《小儿王的育儿经》

第一章 孩子护养的三个要点1

   备注：由于内容较多，我将其分为4块阅读，请大家注意。

中医认为小儿常有三不足广东省妇幼保健院儿科杨东新

一是脾常不足。

脾胃为后天之本，主运营养物质，为气血生化之源。小儿发育迅速，生机旺盛，对营养物质的需求比成年人相对较多，但其脾胃薄弱，消化能力较差，饮食稍增便极易引起运化功能失常，加上小儿饮食不能自节，就更易为饮食所伤。

二是肾常不足。

小儿的肾气肾精不充沛，需后天饮食营养的不断补充、化生和充填，才能正常发育。

三是肺常不足。

肺主一身之气，外合皮毛。小儿肺脏娇嫩，在防御上不够有力，易为外邪侵袭。肺之气有赖于脾的精微充养，脾胃健旺，则肺气自固，而小儿脾胃不足，肺气也就弱了。

孩子的饮食 

孩子吃和喝的关键是：

“食”要天然的，要精心培育的；

“饮”要以水为主，清洁而不添加非天然物质的；

“喂”要定时定量，顺应四时给食；

“养”要精心观察，精心呵护。 

    护养孩子重在饮食调养 

     饮食，是孩子成长过程中非常重要的环节，是所有其他生命活动的基础。要使孩子吃得好，长得健壮，就要先了解孩子的生理特点。中医认为孩子属“稚阴稚阳”之体，即孩子体内精血津液还不充实，内脏功能尚不健全或全而未壮。

鉴于以上的生理特点，孩子的护养重在调理脾胃。调理脾胃的根本不在于吃什么灵丹妙药，而完全在于日常的饮食。

     那么，日常饮食该如何调养呢？我总结了使脾胃无伤的八大法则：

一、食贵有节

     古人认为，“若要小儿安，须受三分饥与寒”。在孩子的饮食方面，既要供应充足的营养，满足机体生长发育的需要，又要适度适量。如摄食过量，则不仅可能导致营养过剩，还有可能伤及脾胃，导致消化、吸收的障碍。

二、食宜清淡，不可偏食

     宜食清淡且易于消化的食物。如果胃肠中积累大量不能及时消化的食物，则易产生积滞不化的病理停滞，进而会变化成痰，积久而化热，痰热在体内存在便成为致病的因素。

    另外，对孩子偏食应该给予足够的重视，因为偏食必然使营养供给不全面：某些营养过剩，而某些营养又缺乏。这样会使得营养失衡，导致疾病而影响孩子的生长发育。

三、食宜暖

     孩子的脾胃功能还在发展之中，胃喜暖而恶湿寒，要保护好脾胃，就要在食物上注意保暖，少吃甜冷冰冻的食品和凉的饭菜。

四、食宜细缓，不可粗速

     就餐速度和消化、吸收有密切的关系，因此，吃饭要养成细嚼慢咽的好习惯，以使食物在口中停留的时间长一些，食物能被切磨得碎烂一些，唾液发挥的作用也更充分些。孩子吃饭时若狼吞虎咽，易造成胃肠功能紊乱、消化不良，甚至发展成慢性营养障碍性疾病。

五、食前忌动，食后忌静

      一般来说，人在运动时，血液大多集中在肢体、肌肉和除胃以外的其他脏器中，所以在饭前最好不要做剧烈活动，以免胃肠部位因血液缺乏而影响消化。但在吃完饭后，如果呆坐不动，胃肠也会被迫减缓活动量而造成食物停滞在胃肠形成积滞。饭后适当走一走，可以帮助胃肠消化吸收，所以有“饭后百步走，活到九十九”之说。

六、胃好恬愉

    情绪会影响饮食消化。当生气、着急、悲哀、害怕或受惊时，有人会发生恶心、想吐、不想吃饭的现象，这就是情绪影响着消化功能的表现。而进食前情绪特别好时就会吃得很香也很多，吃完后也会很容易消化。所以在饭前、饭后，父母不要批评甚至打骂孩子，否则会使孩子的脾胃受到损伤。

七、食贵有时

     主要是说要坚持好一日三餐，要定时定量。如此一来，孩子在一定的时间会产生饥饿感，胃肠内会产生大量的消化液，而使吃进的食物能顺利地消化和被吸收。

八、慎用医药

     用药不当会伤及孩子的元气。孩子生病要在医生的指导下用药，能用天然药物就不用化学药物；能用某种物理治疗方法就可以达到治疗目的的，就不用药物治疗；更不要一味求疗效，给孩子吃各种各样的药。

    另外，孩子进补宜慎重。现今生活富足，孩子体质偏虚的少，偏实的多。父母如果不辨明孩子当前的体质情况，一味让其进补，结果常常是不但无益反而有害，所以尤需慎重。

    孩子饮食调养的责任在父母，父母应该精心观察孩子的食欲、精神状态、睡眠和大小便等状况，发现异常及时调整。孩子在青春发育期以前，他们的行为、能力都还处在发展阶段，还没有成熟，在吃、喝的问题上不能任意而为，而应在父母的指导下吃和喝。因此，父母掌握好孩子的饮食尤为重要。 

父母要掌握好的三件事 

一、合理膳食搭配

1．首要是选择食物

     第一，原则上要选择自然生长的绿色食物，最基本的原则应该是首先选用经过人类几千年来精心培育出的，为人类提供丰富营养的动植物，而没有经过筛选和培育的，也就是野生的动植物，一般不要给孩子吃。

     另外，需顺应季节给孩子进食。时令水果、蔬菜的营养价值往往是最高的，也是人在特定季节所需的。一般来说，不提倡逆、反季节进食，如冬天吃西瓜、吃冰镇食品等。

     第二，尽量避免选择含有化学制剂的食物，如面粉以标准粉为好，因为过白过细的精白面粉中可能含有增白剂。有的食品还使用了防腐剂、色素，甚至使用硫磺熏染。

2．其次是搭配食物

     膳食的搭配主要是指食物性能的搭配。

     比如：在大米中加入小米一起煮成米饭或米粥，或吃馒头时喝一碗玉米粥，这样不仅能调和人们的口味，更重要的是能够很大地提高主食的营养价值。再如，把海带和肥肉炖在一起，可以减轻高脂肪带来的危害。有些孩子爱吃油腻、甜黏食品，若同时保持充足的蔬菜的摄入，就能比较有效地解决油腻、甜黏食物所引起的消化不良和排便不畅。

     小学生的膳食平衡非常重要。他们上午课时多，脑力劳动比较重，因此，他们早餐的热量与蛋白质含量都应占全天量的30%左右。小学生早餐能吃点主食、鸡蛋及少量青菜对他们的身体发育和提高学习效率都有好处。而早餐只吃主食或不吃早餐的学生，到9点后就会觉得饿，且精神不能集中，甚至觉得心慌。这样不仅影响学习，而且还影响身心健康。

二、合理的膳食制度

1．首先是定时饮食

     即前面所讲的“食贵有时”的问题。孩子的定时饮食习惯，即早、中、晚三顿饭一定要保持好。按科学的方法，三餐合理的分配方案是：早餐占一天总食量的30%～40%，中餐占40%～50%，晚餐占20%～30%。

     一般早餐必须是三餐中最好的，要有足够的高蛋白供给，晚餐以吃少为佳。这种饮食分配是符合一天中生理活动，以及能力消耗、补充等各方面需要的。

      孩子白天活动量大，消耗多，可以多吃些，把蛋白质含量高的都安排在早餐和午餐；晚上睡觉时，胃肠需要休息，为了不妨碍胃肠的休息，就要吃些清淡的好消化的食物，否则胃肠中会积累大量不能及时消化的食物，而产生积滞不化的病理停滞。

       所谓“早吃好，午吃饱，晚吃少”，是很好的养生之道。

2．同时要定量饮食

     即前面所讲的“食贵有节”的问题。不要因为某些食品好吃，孩子爱吃，就任由他们随便吃而不加节制，最后造成饱腹无度而损伤肠胃，甚至出现呕吐、肠胃胀满、腹痛腹泻等消化不良的症状。

     现在很多孩子因为父母工作忙的原因，吃饭很不规律，匆忙吃早餐甚至是不吃早餐，中午在外面随便吃些饭。到了晚上，父母忙了一天，孩子上了一天学，都饿了，父母认为孩子一天没有好好地补养，应该在晚上聚在一起好好吃一顿，就以大鱼大肉为主，也有的父母会带孩子暴吃一顿洋快餐。

     “鱼生火，肉生痰”，古人很早就总结出了这样的经验；洋快餐很迎合孩子的口味，但从中医的角度讲，洋快餐主要是以煎炸食品为主，都是“发热难化之物”，不易于消化，如果频繁地进食，易产生积滞不化的病理停滞。另外，孩子在吃洋快餐时多半是吃着热汉堡、炸鸡翅、炸薯条，同时又大量饮用冷饮，这一热一冷，很易伤及脾胃。

     长期这样进食，很容易使孩子脾胃失调，也会使孩子（包括父母）营养不均衡，导致肥胖。那些不吃早餐的孩子，因机体所需能量得不到满足，必然会出现疲劳乏力、思维迟钝的现象，影响健康成长。

    合理的膳食习惯是需要不断培养和训练的。孩子也包括大人，都要时刻注意去适应合理的进食规律和培养良好的进食习惯，这样才能保证吃出健康来。

三、 合理的烹调方法

      烹调是食物加工的重要环节。“烹”是指烹制火候的合理运用；“调”是指调配适合食用者需要的良好滋味。

     烹调是为了保护和开发食物中的营养成分。所以，烹调时应该注意营养素的保护。

    在洗涤方面：煮米饭前不宜淘洗次数过多；洗菜先将菜浸入水中，以减少残留农药，然后再切小。先洗后切，能防止营养素溶解在水中。

     在加热方面：加热食物的常见方法有煮、蒸、煎炸、炒、熏烤和烫泡。

1．煮

    煮的时候，食物中的一部分蛋白质、矿物质及其他有机物会浸入汤中，所以，煮过食物的汤应很好地利用，不要废弃，如肉汤、鸡汤、米汤、面汤等都应食用。煮过的食物最适合孩子，既好消化，又适合比较弱的胃肠的吸收。

2．蒸

    蒸的食物比较松软，食物浸出物少，营养素保存较好，且易于消化吸收，是一种理想的烹调方法。我们通常吃的主食，如米饭、馒头、蛋羹等，都是通过蒸做熟的。

3．煎炸

     煎炸食物由于浸入了过多的脂肪，不利于消化。另外，煎炸对蛋白质和维生素有严重的影响，可以使食物外部的蛋白质凝固，破坏维生素。所以煎炸法应少用，煎炸食品也应少吃。现在所谓的洋快餐大部分是煎炸食品，长期进食会促使身体发胖，对于孩子的肌肉、心脏也会造成伤害，而且年龄越小，越容易受到损伤。

4．炒

    做蔬菜和动物类食物通常用炒的方法。大火急炒对营养素的保护最有好处，同时应该尽量少加水，避免汤汁过多，又不能全部食用而造成维生素和无机盐的损失。不要煮后挤出菜汁再炒，这样会更严重地破坏营养素。

5．熏烤

    与煎炸法相似。食物表面的蛋白质或淀粉受高温而凝固，维生素类由于高温作用遭受的破坏也很大。经熏烤的食物也不适合孩子经常食用。

6．烫泡

     这种方法对蔬菜中的维生素C和肉类中的维生素的破坏小，涮羊肉用的就是这种方法。

      可见，煎炸和熏烤的烹调方式要尽量少用。多采用优良的烹调方法，不仅可以保证饭菜的色香味，还可以保护营养，使孩子吃后能正常发育。