在中国，很多女性有痛经是不会去医院就诊的，确实有很大一部分人的痛经是属于原发性的痛经，没有任何器质性的问题的，但也有一部分女性是由于子宫内膜异位症引起的痛经，往往会因为不孕去医院门诊就诊，做B超可能发现卵巢巧克力囊肿，一般达到4cm的巧克力囊肿是有相对手术指征的，但是遇上一些目前有备孕需求的女性是先做手术把囊肿剔除还是先怀孕呢？如果，该名女性以前没有过不良孕产史，目前迫切怀孕，可以先备孕，做手术有可能会影响卵巢的功能，还可能导致盆腔脏器的粘连，这些都不利于怀孕，当然如果囊肿体积特别大该手术还是应该手术，因为有可能有蒂扭转和破裂的风险；如果女性年龄已经偏大，超过35周岁的女性可以先去生殖科医生那边评估，是先采取辅助生殖技术还是先手术剔除囊肿需要综合判断。巧囊患者往往伴随有不孕，如果有备孕需求的巧囊患者应该是综合妇科手术医生和生殖科医生的意见考虑治疗方案，即便看过了妇科也挂一个生殖科门诊看看。