眼睛痒是眼科临床常见的症状之一，造成眼痒的原因是很多,中医认为造成目痒的病因：

有风、火、湿、血虚所致。不论何种原因都与风邪有关。目赤目痒，迎风尤其，多为外感风热；睑弦赤烂，眵泪交加，搔痒不已，或胞内颗粒肥大，痒如虫行，多为脾胃湿热外夹风邪；两眦红赤痛痒，多属心火，风火交加，；痛痒干涩，时作时止，多为血虚生风。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

以眼痒性质的而分：

⑴奇痒：多见于免疫性结膜炎，结膜对外界过敏原的一种超敏免疫反应。结膜经常暴露在外，空气中的致敏原如花粉、尘埃、动物皮毛、蟑螂、树木、草地等接触，也容易遭受细菌或其他微生物的感染而过敏导致免疫性结膜炎。有的是因长期局部使用滴眼液，如抗生素、表面麻醉剂、阿托品、毛果芸香碱、磺胺药等导致医源性结膜接触性或过敏性结膜炎。这些眼病共同点都有眼痒，有的甚至奇痒难忍。临床上常见的有枯草热、异位性结膜炎和春季角结膜炎。

⑵轻痒：双眼或单眼作痒，常有眼红、刺痒、干涩、畏光、流泪、烧灼感、异物感、视力波动、视力疲劳等症状。睑缘充血、不规则、增厚、后缘钝、睫毛根部鳞屑；睑板腺管口突出，移位，边界不清，周围毛细血管扩张，有黄色脂性分泌物阻塞，挤压睑缘时睑板腺开口有黄白色、或颗粒状、或牙膏状分泌物溢出。

⑶火痒：双眼作痒，灼热明显，遇冷则减，涩痛畏光，结膜及眼睑红肿，眵泪交加，常见于急性卡他性结膜炎、流行性角膜结膜炎、流行性出血性结膜炎、重症沙眼、过敏性结膜炎、化学性灼伤等。

⑷湿痒：多累及双眼，眼缘潮红微肿，有剌激感、烧灼、瘙痒，有的皮屑，有的眼缘糜烂。常见于眼睑过敏皮炎、眼部带状疱疹、眼部湿疹等。

中医认为眼痒的病因常与风、湿、热及血虚有关，不论何证多因风邪作祟，风有外感风邪，亦有血虚生风或阴虚血燥所致，临证组方遣药之时，总以风药为先，亦勿忘凉血、养血，故有“治风先治血，血行风自灭”之古训。

⑴风邪外侵证：眼痒难忍，遇风加重，沙涩不适，畏光流泪，白睛污红，睑内红色颗粒，如铺路圆卵石状排列，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。治法：祛风止痒。方药：消风散加减：羌活10g，防风10g，荆芥10g，茯苓10g，党参10g，蛇床子10g，蝉蜕6g，赤芍10g，丹皮10，甘草3g。痒甚加乌梢蛇10g，刺蒺藜10g。

⑵风热犯目证：眼痒难忍，或有刺痒，灼热明显，遇冷则减，沙涩不适，畏光流泪，眵多泪热，白睛红赤，胞睑皮肤粗糙，舌红苔薄黄，肪浮数或弦。治法：祛风清热，凉血止痒。方药：驱风散热饮了加减：荆芥10g，防风10g，薄荷6g，蝉蜕6g，当归10g，生地黄12g，丹皮10g，僵蚕10g，地肤子10g，连翘10g，栀子10g，甘草3g。

⑶湿热夹风证：双眼作痒，睑弦赤烂，或眼睑皮肤有丘疹、水疱、渗出液，或眼睑皮肤潮红，或睑弦赤烂涩痛刺痒，舌红苔黄腻，脉滑。治法：祛风止痒，清热化湿。方药：祛风清热化湿汤：麻黄6g，羌活10g，桑白皮10g，黄芩10g，防风10g，荆芥10g，乌梅3g，生石膏30g，地肤子10g，苦参10g，藿香10g，甘草3g。

⑷血虚生风证：眼痒较轻，时作时止，眼无红赤痛，眼内干涩不适，畏光、流泪、烧灼感、异物感、视力波动、视力疲劳等症状。睑缘充血、不规则、增厚、后缘钝、睫毛根部鳞屑；睑板腺管口突出，移位，边界不清，周围毛细血管扩张，有黄色脂性分泌物阻塞，挤压睑缘时睑板腺开口有黄白色、或颗粒状、或牙膏状分泌物溢出。舌苔白薄，脉缓。治法：养血祛风，滋阴润目。方药：荆防四物汤：当归10g，熟地黄10g，川芎10g，赤芍10g，荆芥10g，防风10g，僵蚕10g，黄精10g，全蝎3g，甘草3g。

以上证型，根据病情随证加减。