50岁刘先生，于17年前不明显诱因出现左侧眼睑部跳动，呈阵发性，不自主抽动，无法自控，抽动短暂、迅速，持续数秒后自动停止，开始时发作频率不高，一天数次，后发作逐渐频繁，经常抽动，且逐渐累及左侧面颊。先眼角，后面颊，当地医院就诊，诊断“面肌痉挛”，并口服中药，症状未见明显改善，后症状逐渐加重，抽动频繁逐渐增加，每分钟抽动十余次，曾行针灸治疗，症状未见明显改善。今为求手术治疗来我院门诊就诊，门诊以“面肌痉挛”收入院。

初步诊断：面肌痉挛

治疗经过：入院后积极完善相关检查及术前准备，在全麻下行面神经显微血管减压术+腰大池置管术，术程顺利，术中术后患者无特殊不适反应，术后常规给予止血、预防感染、营养支持，神经营养及对症支持治疗，患者恢复良好，切口愈合良好。

出院情况：患者一般情况良好，神清语利，精神状态良好，饮食睡眠可，大小便正常，体温正常，一般活动良好，左侧面部抽动术后完全消失，头部切口甲级愈合。

王学廉教授指出：我们通常所说的面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉发生不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的功能性疾病。发作从眼角开始，逐渐向下扩展至面部及口周围，出现眼角和口角不自主抽动，抽动持续一段时间后可暂时缓解，然后再出现抽动。面肌痉挛多在中年发病，男女比例相近。目前认为发病原因主要与面神经根被血管压迫或蛛网膜粘连导致面神经异常放电有关。

手术采用面神经微血管减压术治疗，该手术可以在不损伤面神经的前提下解除血管压迫和蛛网膜粘连，恢复面神经的正常功能，该手术为微创手术，其特点是手术损伤小、住院时间短、术后恢复快。皮肤切口位于耳后。多数情况下，手术及麻醉过程一共需要2小时左右。术后治疗1周左右就可以出院了。目前面神经微血管减压术总体有效率在98%以上。