原创 77岁阿姨的子宫、膀胱都脱垂,盆底重建术治好了她的难言之隐
2023年03月24日 【健康号】 李旭东     阅读 442

77岁阿姨的子宫、膀胱都脱垂,盆底重建术治好了她的难言之隐

  渭南77岁卢女士,1年前患者剧烈活动后发现阴道有一核桃大小软组织包块膨出,平卧位及吸气时可回纳,随后到当地医院就诊,被诊断渭“膀胱脱垂”,当时没有进行治疗。近5个月症状加重,劳累或行走后膨出的包块进行性增大,伴有轻度疼痛及坠涨牵拉感,严重时出现排尿费力。

  西安交大一附院泌尿外科李旭东教授经过评估,术前Valsalva动作后,可见阴道口膨出性包块,约5*4cm大小。膀胱中度膨出,膀胱颈移动度增大,膀胱后角开放,子宫中度脱垂。针对这种情况,最佳的治疗方法就是盆底重建手术治疗。能够实现修补女性盆底缺陷、结构重建和组织替代,达到恢复器官解剖位置的目的。

  相比较与传统手术对比,具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点。

  1、所做的重建,而不是修补;

  2、不依赖缺损组织;

  3、保证阴道的长度与宽度,更符合生理要求;

  4、固定在无缺损的组织上,不易复发。

  2022年11月16日,李旭东教授在全麻下为卢女士进行了盆底重建手术治疗,目前术后已经三个月了,脱垂的现象再没有出现,感觉很好,没有不适。

  为什么会出现膀胱脱垂、子宫脱垂的现象?

  随着年龄的增长,盆底脱垂的发生率也会相应增加。女性发生盆底脱垂,与分娩时腹内压升高、盆底肌肉松弛等因素有关。此外,如果做过尿道或阴道手术,也可能会导致尿道、膀胱、子宫脱垂;慢性咳嗽或便秘等疾病,可能会造成腹内压升高,也会加重脱垂。

  对患者的影响?

  轻微的脱垂一般不会有明显的不适症状出现,但如果膀胱脱垂比较严重,可能会有比较明显的阴部下坠感,同时还会出现饱胀感,产生排尿困难、尿频尿急、尿不尽症状,尿失禁。也有部分患者阴道前壁及部分膀胱壁突出于阴道口,症状较明显。

  手术治疗如何进行?

  盆底重建手术治疗恢复盆底正常的解剖结构和功能、解决盆底功能障碍导致的症状,手术使用无张力阴道吊带或网片对过组织进行悬吊,并采用对人体无伤害的材料来代替原有的病损组织,重建盆底组织架构,并且具有弹性效果,无排斥反应,是病人体内的长久有效“柔性支架”,达到临床治愈的效果。

  治疗过程中需要做好身体护理保健工作,保持良好生活习惯,最好不要经常搬举重物,多吃清淡有营养的食物,避免便秘等症状出现,同时还需保持良好心态。


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