是最常见的下腰痛，典型的症状是突然开始急性下腰痛。由于非特异性是不知道疼痛的原因，既没有特定的问题或疾病确定疼痛的原因。疼痛可以轻到重度的疼痛。

神经根疼痛-坐股神经痛

占急性下腰痛中占比不到5%，神经根性疼痛是指神经根在椎管出口刺激或受压。你会感觉沿神经走行传递，因此经典的疼痛感觉向下传导止下肢，有时会更远的足部。这时比下腰痛更糟糕，神经根的刺激或压迫可以有针刺感、麻木或肌力减弱。90%的神经根性疼痛是由于椎间盘突出引起，其他原因很少见，例如梨状肌卡压等。

马尾神经综合症（罕见但很紧急）

是特殊的一种严重的神经根问题，压迫在椎管的底部罕见紊乱。马尾综合症能导致下腰痛，附加会阴部感觉麻木、二便功能和双下肢力量减弱问题。马尾综合症需要紧急处理，及时医院就诊，以免造成永久性损害。

不常见的下腰痛
脊椎关节的炎症：
退变关节炎，最常见的原因，更常见在老年人群；
强直性脊柱炎，发生在年轻成人，表现下腰部僵硬和疼痛；
类风湿关节炎，可以影响脊柱，同时有其他关节的患病。
各种骨的紊乱、肿瘤、感染、压缩骨折也可以导致下腰痛，占下腰痛的1%。

下腰痛的原因
非特异性下腰痛是指没有任何明确或者潜在的疾病导致的疼痛。多数认为肌肉或韧带过度的拉伸原因，也有椎间盘或椎体之间的小问题，还有下腰的结构组织小的问题。然而疼痛的原因是无法检测原因，因此，医生无法说明疼痛的具体来自什么地方，或者什么促使疼痛。
下腰痛的症状
疼痛有时在某些负重下立即出现，或者在扭转后发生。有时没有明显的原因，有时刚睡醒就伴随一天的疼痛。尽管非特异性下腰痛被称为简单后背痛，简单并不意味轻度疼痛。疼痛程度从轻到重，典型的疼痛是下背部区域，有时延伸至一个或两个区域、或者大腿，疼痛在平卧时缓解。打喷嚏、咳嗽或运动腰背部变得更糟糕。所以非特异性下腰痛是机械力学敏感如姿势或者活动。
大部分非特异性下腰痛改善很快，通常一周内或稍长一点。疼痛容易缓解或除去，它也会时常在将来复发。少数持续几个月或者更长的疼痛称为慢性后背痛。

下腰痛的诊断
大部分下腰痛患者突然出现急性不明原因疼痛，不伴随其他症状疼痛和没有加剧，多数可以自我治疗，就能很快变好。如出现一下症状需就医咨询：
*疼痛逐渐和慢慢变更严重
*休息或平躺不能缓解持续疼痛
*疼痛蔓延到胸部或后背更高的位置
*腿或足的肌肉力量减退
*下肢任何部位出现麻木或感觉减退
*以下症状暗示炎症，如强直性脊柱炎，主要包括：
    *疼痛继发在夜间或行走后更严重
    *除了疼痛以外，早上起床后持续30分钟以上腰背部肌肉僵硬
    *活动后疼痛缓解（而不是更糟糕）
*马尾综合症除了疼痛以外，主要有：
    *会阴部感觉异常
    *膀胱感觉、控制症状、小便失禁
    *大便失禁
*这些症状暗示脊柱骨折：
    *暴力损伤后下腰痛
    *骨质疏松的外伤下腰痛
*脊柱感染或肿瘤扩散的症状：
    *疼痛出现在50岁以上或20岁以下
    *夜间疼痛并影响睡眠，平躺不能缓解疼痛
    *疼痛伴有以下症状或问题：
        *已经患有身体任何部位肿瘤
        *整体症状如发热
        *不能解释的体重丢失
        *免疫系统减弱疾病如化疗或HIV
需要做什么测试
通常不需要，多数根据起病原因或症状描叙可以诊断。目前指南明确阐述X线或CT扫描来诊断非特异性下腰痛是不必要的。X线、CT或血检被建议在其他原因导致的严重下腰痛患者。

下腰痛治疗

保持活动
尽可能继续日常活动，例如屋内每天行走，或步行购物等
保持舒适的睡姿，没有证据证明睡在硬板床更有利。一些人认为侧睡时将硬枕头置于两膝之间有助于缓解夜间疼痛。
不需要等完全缓解后重返工作，重返工作帮助减轻疼痛，回归正常生活生活模式
物理治疗，如保持腰部肌肉拉伸，促进恢复日常活动和重返工作，减少复发。

药物
*抗炎镇痛药：布洛芬（高血压、肾病等禁用）
*强效止痛药：可待因，多食用纤维食物，预防便秘使疼痛加重
*肌松药
其他治疗
热水澡有助缓解疼痛
下腰痛预防
证据表明预防下腰痛最好的简单方法是保持运动喝规律锻炼，例如步行、跑步、游泳等。

姿势和锻炼