原创 怎么诊断便秘?如何治疗便秘?
2018年08月31日 【健康号】 马静

便秘主要表现为大便秘结,排便次数减少,排便费力这些症状。有的患者便秘是暂时性的,比如说近视一些,辛辣的食物,或者太过油腻的食物之后,短时间内出现便秘,这种情况,一般不需要特殊处理,或者仅仅服用一些通便的药物就可以缓解了,而今天我要给大家所说的是,长期便秘该如何诊断?如何治疗?
便秘的诊断标准为,第一,必须满足以下两条或者多条。1.排便费力(≥25%)。2.排便为块状或硬便(≥25%)。3.有排便不尽感(≥25%)。4.有肛门直肠梗阻和/或阻塞感(≥25%)。5.需要用手指辅助排便,盆底支撑排便等手法,以促进排便(≥25%)。6.排便少于每周三次。第二,不用缓解药,几乎没有松散的大便。
那么,对于长期便秘的患者该如何治疗呢?首先是应该探求便秘的原因,并且针对病因来解决便秘,也就是说需要到医院的消化内科去就诊,做一些相关的检查,比如说,胃肠传输试验,肛门直肠测压,气囊排出试验,24小时结肠压力监测,排粪造影等检查来明确一下引起便秘的原因,然后针对病因治疗。
第二,要适当的调整饮食,增加含纤维素多的食物,凉开水,蜂蜜均有助于便秘的预防和治疗。
第三,鼓励患者参加适当的体育活动或体育锻炼,以增强腹肌及膈肌,肛提肌等的肌力,养成每日定时排便的习惯。
第四,对症处理,酌情选用容积性泻药,比如,甲基纤维素;润滑性泻药,如甘油或液状石蜡;高渗性泻药,如硫酸镁,山梨醇,乳果糖;急性泻药,如番泻叶,大黄苏打片以及胃动力药,比如,莫沙必利,西沙必利,吗丁啉。但是需要提醒大家,上述这些药物不可以滥用和长期使用。
对于肿瘤,梗阻,绞窄所导致的便秘,应该及时请外科处理。
好了,以上就是今天给大家讲的便秘的诊断及治疗,如果大家有这方面疑问的话,可以扫描下方二维码,向我报道,发起问诊。

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马静
主治医师
消化内科
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