原创 通缉犯之脂肪粒(原创首发)
2016年12月10日 【健康号】 封新星     阅读 11362

       大名:粟丘疹(milium)一粒粟米、一个皮丘、一种疹子。

       小名:脂肪粒(小名比大名还大名鼎鼎)。其实,与脂肪没有半毛钱关系,跟吃肥肉没有半毛钱关系,是表皮或皮肤附属器上皮增生所致的潴留性囊肿(是一个囊肿的,那么囊肿里头一定是有东西的,要不然怎们无缘无故会肿起来、凸出来呢?)。

       上图示下眼睑多个白色丘疹,表面光滑,互不融合。

       种族:分原发性(原始土著居民)及继发性(外来移民)两种,前者可由新生儿期开始出现,由未发育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的上皮所形成;后者可继发于曝光(过度太阳照晒)、大疱性类天疱疮、营养不良性表皮松解性大疱病、迟发性皮肤卟啉病、二度烧伤及皮肤磨削术(激光磨皮、换肤)后。

       住址:原发者好发于颜面,特别是眼睑(上下眼皮)周围(居有定所),继发者则发生于基础病变部位(居无定所)。

       相貌:典型皮损为黄白色、坚实性球状丘疹,表面光滑,顶部尖圆,无融合,直径1~2mm,上覆极薄表皮,可挤压出坚实的角质样球状颗粒。一般无自觉症状(不痛不痒)。

       上图示小孩右侧面部多个白色丘疹,大小不等,散在分布。

       成长:皮损发展缓慢,可持续多年,偶可自然脱落消失。

       DNA:(非专业读者直接)与表皮囊肿相似,仅大小不同而已。囊壁由多层扁平上皮细胞构成,囊腔为排列成同心圆的角蛋白板层所充填。连续切片可见原发性粟丘疹仍以上皮蒂与毳毛囊相连,继发性粟丘疹则与毛囊、汗腺导管、皮脂腺导管或表皮相连接。

       命运:剖腹而亡。局部消毒后用无菌针挑破表皮、或者CO2激光打开表皮,粉刺挤压器剔出黄白色小颗粒。

       上图示粟丘疹克星——粉刺针,一端尖锐,用于挑破,另一端环状,用于挤压。

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封新星
封新星,男,32岁,主治医师,医学硕士。毕业于山东中医药大学,师从山东知名皮肤病专家、博士生导师张晓杰教授,主攻中西医结合治疗碍容性皮肤病、激光美容、注射微整形
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