原创 主动脉夹层是1型还是3型?
2019年09月06日 【健康号】 许尚栋     阅读 8228

患者:我妈上周5也就是2月26号我妈晚八点钟突感胸痛难忍,去医院急诊各种检查后无法确诊,所以被转入普外科暂时按急性胃扩张治疗,三天后出现胸闷心悸,做心电图发现房颤。做增强CT发现主动脉夹层,现正进行内科治疗。医院称CT显示降主动脉有破口但撕裂累及升主动脉至腹主动脉,升主动脉段有淤血无法看清是否有破口,所以无法确定到底是1型还是3型请问现在该怎么办?北京安贞医院心脏外科中心许尚栋
北京安贞医院心外科许尚栋:这种情况叫还是I型夹层。升主动脉是壁间血肿。因为破口在降主动脉,升主动脉的夹内没有流动的血液,所以比典型的I型夹层(破口在升主动脉、夹层内有血流)破裂的风险要小些。请当地医生量一下升主动脉的直径,看一下心包内是否有积液。建议先药物治疗。
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许尚栋
主任医师/副教授
首都医科大学附属北京...
心外科,心血管外科
瓣膜病、主动脉外科、主动脉疾病的腔内修复,主动脉夹层、主动脉真性动脉瘤、主动脉假性动脉瘤、... 更多
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