原创 哪些性病能通过口-生殖器接触传染?
2021年03月31日 【健康号】 赖伟红     阅读 12703

通过口-生殖器接触能够染上性病。有些性病,如生殖器疱疹和淋病,通过口-生殖器接触传染的概率要远大于口-生殖器接触感染艾滋病毒。


作者: 赖伟红   皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士


  不少人认为,口-生殖器接触不可能传染上性病。然而,通过口-生殖器接触是能够染上性病的。实际上,有些性传播疾病,如生殖器疱疹和淋病,通过口-生殖器接触传染的概率要远大于口-生殖器接触感染艾滋病毒。

可通过口-生殖器接触传染的性病

 

  传染性病需要接触还有病原体的体液和皮肤损害。由于口-生殖器性接触涉及密切接触和体液交换,多种性病可通过口-生殖器性接触传染。

  不同的性病通过接触不同的体液传染,而且传染的概率也不同。染上性病的概率取决于多种因素。

  常见的能够通过口-生殖器接触传染的性病有以下一些:

1、生殖器疱疹

  生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起的一种溃疡性疾病。单纯疱疹病毒有两种类型:1型和2型。生殖器疱疹主要由2型感染引起。

  生殖器疱疹通过生殖器-阴道、口-生殖器或生殖器-肛门性接触传播。在疱疹发作期间,生殖器疱疹患者的传染性更高。

  生殖器疱疹的主要症状是生殖器及其周围群集性小水疱和小溃疡,自觉疼痛或瘙痒。皮损可波及股、臀和其它邻近皮肤,也可累及口腔、舌和口唇部位。

  在患者疱疹发作或皮损未愈合的情况下,传染性很强,此时使用安全套也不能完全阻断传染。

  疱疹感染后,可以一直不出现症状;或者一次疱疹发作后,可以长期无症状。但由于病毒潜伏感染容易激活的原因,在无症状期间,感染者的体液或感染部位皮肤粘膜仍然可存在活病毒,也具有传染性。

  疱疹尚无法根治,但药物治疗可以完全控制症状和预防发作。

2、淋病

  淋病是一种具有高度传染性的细菌感染,可通过与患者的阴道、阴茎、肛门和口腔接触而传染。

  淋病感染后,部分人可不出现症状。淋病的症状包括:


  • 阴道分泌物

  • 尿痛,或解大便疼痛

  • 阴部瘙痒或烧灼感

  • 尿道分泌物,呈白色、黄色或红绿色

  • 月经期间隔出血

  临床工作中,口-生殖器接触导致的淋球菌性咽炎并不罕见。

  淋病可彻底治愈,不治疗的话可引起严重并发症,如女性盆腔炎,这会引起不孕。在男性中,淋病也可导致不育。

3、梅毒

  梅毒是一种细菌(梅毒螺旋体)感染,可通过接触阴道、口腔、阴茎、肛门和皮肤上的溃疡或皮损而传染。梅毒皮损或溃疡可以非常小,或未觉察到。梅毒感染的确诊需要做检测。

  梅毒可以治愈,如果不治疗或治疗不彻底,可引起多脏器和神经系统损害,导致各种严重后果。

  最初,梅毒表现为单个或多个无痛性小溃疡,硬度高于周围组织。这种溃疡出现在梅毒螺旋体进入人体的部位,可见于生殖器或口腔或口唇部位。

  随着病情发展,可出现皮疹和粘膜损害。在梅毒晚期,病人出现包括心脑等多脏器的严重损害。

4、其它感染

  还有些感染通过口-生殖器接触传染的概率很小,但仍然有染病的风险。这些感染包括:


  • 艾滋病毒(HIV):其传染是通过带有病毒的体液直接进入他人血流中。在感染早期,可无任何症状。随着病程进展,病毒损害人的免疫系统。


  • 衣原体:通过阴道、阴茎、肛门和口腔性接触传染。多数人感染后无症状。其症状为尿道瘙痒或烧灼感,伴解尿困难或疼痛。


  • 乙型肝炎和丙型肝炎:通过体液接触传染。最初可有流感样症状。部分人出现急性肝炎和慢性肝损害。


  • 生殖器疣/尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)引起的生殖器及其周围赘生物。通过接触疣体而接种传染。多数生殖器疣无自觉症状,少数有局部瘙痒。

艾滋病毒感染(HIV/AIDS)

  艾滋病毒(HIV)存在于感染者的血液、乳汁、阴道体液、直肠体液、精-液和射精前体液中。含病毒的体液,通过进入他人血流中而传染。

  艾滋病毒传染的三个途径:


  • 通过接触开放的伤口,即使伤口很小

  • 通过接触粘膜,如阴道粘膜

  • 通过直接接触血流,如针头刺伤/扎针

  口-生殖器接触不会直接接触血流,通过口-生殖器接触感染艾滋病毒的情况见于:

  • 口-生殖器交施方带病毒体液直接接触到性伴(口-生殖器接触受方)破损的粘膜或局部伤口;

  • 口-生殖器交施方口腔内开放性伤口接触到带病毒性伴(口-生殖器接触受方)的粘膜或开放性伤口。

  艾滋病(AIDS)专指个体感染艾滋病毒(HIV)后,病情发展到出现免疫功能缺陷的状态。AIDS本身不会直接传染,要得AIDS,必须先感染HIV。HIV的传染性随着感染病程和治疗而变化,艾滋病后期或接受抗艾滋病毒治疗后,传染性下降或接近无传染性。

预防

  消除性病传染危险性的唯一办法就是,避免与高危对象发生包括口-生殖器、生殖器-肛门和生殖器-阴道性接触在内的各种性行为。

  对于性活跃的个体而言,可通过以下措施,来减少性病传染的风险:


  • 定期进行性病检测,并要求所有性伴定期做性病检测

  • 考虑与已做性病筛检的个体建立单一稳固的性伴关系

  • 使用保护性措施,如安全套,以降低性病传染风险

  • 避免与有可见疱疹发作、生殖器疣或梅毒的个体发生性行为

  • 尽快治疗性病以消除或减少传染危险性



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