原创 早期瘢痕的护理建议
2020年01月06日 【健康号】 喜雯婧

介绍瘢痕的自然恢复过程,及几个简单有效的护理方法和注意事项

刚拆线的手术切口,新鲜的擦伤刮伤,如何做才能使得疤痕更快恢复?


这是瘢痕门诊上最高频的问题之一,现将详尽版答案整理如下供各位参考。

第一部分 瘢痕恢复的自然过程

大部分瘢痕需要经过3-6月(部分1年或更长)才能完全进入稳定期


在这3-6个月的不稳定期中疤痕会有些,有些硬,都属正常现象


在这个阶段过度着急担心是没有必要的,瘢痕稳定之后一般会接近肤色,质地柔软,肉眼看不会那么显眼。

第二部分 护理建议

在这3-6个月(部分1年或更长)的不稳定期,做好以下这几件事情,能够加速瘢痕的软化和淡化

1. 使用硅酮成分抗瘢痕药物

      作用原理:给瘢痕提供一个湿润的环境,可以加速瘢痕软化和退红。是目前临床研究和相关有效性证据较多的一类药物。


      这类药物的商品名有许多,翻看成分表有silicon gel,硅酮,硅凝胶等字眼就是这里介绍的硅酮成分的抗瘢痕药物。


      通常有贴膜和凝胶两种剂型,贴膜可以反复使用,所以价格较经济;凝胶使用更方便,适用于口周、颈部等活动比较多的部位的瘢痕(活动多的地方瘢痕贴容易掉下来)。


      建议伤口愈合后使用3-6个月,直到瘢痕退红。完全不红的瘢痕已经进入稳定期,用这种药物是没有意义的


      少数患者用后会有瘙痒不适感,幼儿偶尔会出现皮炎(瘢痕周围发小白点),如出现可以停用,再无改善建议医院就诊。

2. 防晒

      很重要,也很容易被忽视。


      瘢痕处皮肤刚从创伤中恢复,屏障功能较弱,比周围皮肤更易出现色沉。如果不注意防晒,瘢痕过了不稳定的充血期会变成淡褐色,而不是理想中的近肤色(其实充血的时候可能就已经被晒黑了,只是充血期红色盖住了不易发现)。色沉一般也能自己恢复,但是时间会要比退红更长(平均一年或者一年以上),这应该是各位不想看到的。

        

      建议SPF30以上防晒霜化学防晒,配合出门撑伞戴帽子物理防晒。

3. 尽量忌口辛辣食物,避免饮酒

      早期瘢痕最大的特点就是颜色鲜红,触目惊心,辣酒会使得瘢痕充血,退红更困难。另外,如果有食物使得瘢痕出现明显瘙痒也应该避免食用。


以上就是三个简单有效的护理方法和注意事项,希望对大家有帮助。


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注:如有以下情况,上述简单护理是不够的,建议瘢痕门诊就诊。

        - 烧烫伤后瘢痕

        - 既往有瘢痕疙瘩和瘢痕增生病史

        - 瘢痕瘙痒疼痛明显,快速隆起

        - 瘢痕溃疡、感染

        - 瘢痕挛缩牵拉导致功能障碍

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