阿司匹林的抗癌作用
2018年06月17日 【健康号】 刘烽     阅读 9585

阿司匹林是什么?

阿司匹林是一种非甾体类抗炎药。

非甾体抗炎药有以下作用:

镇痛解热

阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛;同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。

消炎抗风湿

阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
治疗关节炎

除风湿性关节炎外,该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。

抗血栓

该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

抑制血小板凝集

高海拔登山时使用阿司匹林,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集。

其他功效

减轻皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)
患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。

抵抗癌症

2014年8月6日,英国科学家对所有可用的证据进行评估分析后得出结论说,每天服用阿斯匹林能减少患上或死于胃癌、肠癌等的几率。如果英国50岁以上人群在十年时间里,坚持每天服用阿司匹林的话,在20年里或许能让约12.2万人免受癌症之苦。

但是科学家同时警告说,阿斯匹林会导致人体内出血,所以在长期服用阿司匹林之前,必须征求医生的意见。在医学界,是否能长期服用阿司匹林一直是一个争议激烈的问题。

玛丽皇后学院的科学家发现,阿司匹林减少了30%到40%的肠癌、胃癌和食道癌病人死亡率。

在减少乳腺癌、前列腺癌和肺癌的死亡率方面,阿司匹林也起了作用,但效果不那么明显。

研究还发现,至少得坚持服用阿司匹林5年以上,才能看到积极的影响。

长期服用阿司匹林的最大副作用包括胃出血和脑部出血,而年纪越大,内出血的可能性就越大。进行这项调查研究的科学家把内出血等副作用考虑进去后,建议把长期服用阿司匹林的时间定为十年,但科学家同时警告说,服用之前须征得医生的同意。

预防消化道肿瘤

长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。

根据新的研究,阿司匹林也可以降低肠癌的风险。最新的一项研究概述了广受欢迎的止痛药是如何完成这一壮举的。

阿司匹林是一种性价比高、相对安全的非处方止痛药,常被用作轻微疼痛和减轻发烧的止痛药。它也是一种抗炎药,可以用作血液稀释剂。

患有血栓、中风和心脏病的高危人群可以长期使用低剂量的阿司匹林。

阿司匹林含有水杨酸盐,它是由柳树皮制成的。在公元前400年左右,希波克拉底时代,人们开始使用柳树皮来减轻炎症和发烧。

它通常在心脏病发作后立即给予患者,以防止进一步的血栓形成和心脏组织死亡。

也被称为乙酰水杨酸,它经常被用于预防更严重的疾病,如中风和高危患者的血块。

多年来,越来越多的证据表明阿司匹林也可以预防肠癌。

例如,2010年发表的五项随机临床试验的20年随访得出结论,多年来每天服用阿司匹林,降低了因结长期直肠癌引起的发病率和死亡率。

同样,在2010年,另一项着眼于短期阿司匹林的研究报告表明,与最低剂量的阿司匹林相关的(结肠直肠癌)有保护作用。在普通人群中只使用了5年。

尽管越来越多的证据表明阿司匹林是如何预防某些癌症的,但人们仍不清楚。

在最近发表在《核酸研究》杂志上的一篇论文中,科学家们试图找出答案。他们关注的是细胞内一种叫做核仁的结构。

核仁和阿司匹林

核仁是细胞核内最大的结构。它的主要功能是产生核糖体,核糖体负责合成细胞的所有蛋白质。

当核仁被激活时,它似乎会推动肿瘤的生长。这似乎是因为,当细胞分裂和增殖时,它们需要产生更多的核糖体来满足增加的蛋白质需求——因此核仁需要加快速度。

事实上,癌细胞将大部分能量用于制造新的核糖体。

这使得核仁成为癌症研究人员的目标。有趣的是,其他研究人员已经注意到,核仁功能障碍也可能在老年痴呆症和帕金森氏病中发挥作用。

参与这项新研究的科学家们来自英国爱丁堡大学癌症研究中心,他们从结直肠癌患者身上取下肿瘤组织,在实验室中检测阿司匹林对细胞的影响。

他们发现阿司匹林降低了一种叫做TIF-IA的转录因子的活性。如果没有TIF-IA,核糖体就不能在核仁中产生,从而限制细胞产生蛋白质的能力。

研究报告的合著者莱斯利·斯塔克博士说:“我们对这些发现感到非常兴奋,因为他们提出了阿司匹林可以预防多种疾病的机制。”

“更好地了解阿司匹林是如何阻止TIF-IA和核仁活性的,这为开发新的治疗方法和靶向治疗提供了巨大的希望。”

并不是每个患肠癌的病人都对阿司匹林治疗有反应,但是理解它为什么有效将有助于那些最有可能受益的个体。

然而,不建议普通人群长期服用阿司匹林,因为它会增加内出血的可能性。

因此,了解这些机制将有助于科学家设计其他抗癌药物,在不增加出血风险的情况下,对核仁或TIF-IA起作用。

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刘烽
主治医师
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普通外科、骨科常见病、多发病的诊治。对体表肿瘤如脂肪瘤,皮脂腺囊肿,纤维瘤等、乳腺疾病如乳... 更多
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