张育红

作者简介：女性，湖北省十堰市人民医院全科医学/风湿免疫科副主任医师，湖北省医学生物免疫学会首届风湿免疫学分会委员，湖北省风湿病学中青年俱乐部委员，中国民族医药学会针刀医学分会理事。从事中西医结合临床工作20余年，先后在武汉同济及协和医院、北京中日友好医院、北京大学第3医院等医院内科、风湿免疫科进修学习，曾师从胡绍先、黄安斌、沈凌汛和刘湘源等全国风湿免疫知名专家，擅长中西医结合治疗内科疾病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病、银屑病关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、血管炎（如白塞病）、骨性关节炎、痛风、骨质疏松症、免疫相关不良妊娠、不明原因发热及高血压、糖尿病、老年病等常见慢病管理、疑难杂病。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

1.时间都去哪儿了？

带着医院及科室领导的殷切希望及重托，我于2018年12月17日正式来北京跟刘老师出诊学习，来之前我以为自己是忙碌的，来之后才知道什么是忙碌：早上最迟7点半到中午12点45算早的了，每天门诊都是至少一人守门维持秩序，两组长为初诊患者开化验单，若干人同时填写表格病历，才能跟上老师看病的速度。老师更多的工作还在幕后，2周1次的大型患教会，编辑各种网络患教知识、学习视频、病例资料等及网络答疑、网上问诊等等，周末的学术交流和各种会诊等等，还要抽时间为我们各种短长期进修生出题、讲解、答疑、批改作业和病例讨论等等。这些工作放在一般人身上（包括我）、会有各种畏难情绪，看似简单，其实繁琐，需要耐心和对这项工作的热情和热爱。反思自己：时间都去哪儿了？首先要有明确的学习目标，每天不能被日常工作所捆绑，养成良好的学习习惯，做好时间管理，学会各种专业知识及文献的系统回顾及检索，做好听课笔记及总结，善于从病患身上学习，做好病历分析，既要遵循诊疗常规，又要灵活运用到个体用药，这是经验的积累。理论知识架构的宽度结合丰富的实战操作，方能在免疫性不孕的战场上驰骋，成为一名合格的保胎战士！

2.积极向上、激情昂扬的团队

在老师的身边围绕着的是这样一个积极向上、激情昂扬的团队，除了风湿免疫专业，还有妇产、生殖、妇幼等专业人员及各种幕后工作人员，大家每天都激情满满，一起研究共同的话题和遇到的困难，一起分享知识进展、一起讨论棘手病例，在这样的氛围下就像有一种无形的强大力量每天鞭策着自己，唯恐漏掉什么重要知识点，差得太远追不上大家。这样的团队给人带来满满的正能量，让人精神愉悦、积极向上，即使短期进修结束，还在这个团队受益，这样的团队以老师这样的大咖为中心，有着高度的凝聚力，做什么事情都能有良好结局和美好愿景的。短短1个多月，我不仅收获了知识、还汲取了那么多正能量，这是一笔巨大的精神财富！！！

3.信任和坚持的力量

世界上有一种真正的英雄主义，就是认清了生活的真相之后，仍然热爱生活。无论在门诊跟诊或在病房跟老师查房讨论疑难病患，看到的都是病患对老师满满的信任，背后是老师对病患的精细管理、近乎完美，从患者就诊需要答题、填写既往病史，了解就诊挂号及相关知识要点、签署知情同意书，到患教会面对面分享，患友群的建立、尤其是湘源患友之家搭建的平台，医患均受益；我从未见过一位大主任能花费这么多时间和精力在患者身上。同样在这样的氛围下，病患也在成长，见识到已经成功的患友及患友家属成为热心服务的幕后工作人员，搭建平台、付出精力，为更多的病患服务，这是爱的传递！门诊上每个患者都有一部血泪史，但是我看到了信任和坚持的力量，最终就是温馨友爱的美好结局......

4.自我修复和能力的提升

老师的《图表式临床风湿病学》是我科每位医生的宝典，几乎人手一册，我们风湿免疫科也是在老师的指导下成立发展至今、算起来已15年有余了；而今老师带领的免疫保胎团队蓬勃发展，我们不赶紧提升及修复知识缺陷，实在是缺憾。在这个优秀的团队里，不仅能向老师学习，还有很多保胎战狼及优秀战士，多学科的优秀人才等等都值得我学习，他们在生殖免疫领域的开拓精神及开设专病门诊的艰难，都激励着我们这些后来者。三人行，必有我师。一同进修的同行来自五湖四海，却有着相同的目标，我从他们身上也学到了很多的学习方法，包括检索文献等。每周一次的疑难病例讨论，大家从不同角度发言，这么多人的集思广益，开拓了诊治思路，升了认知能力。大量病例的学习及观摩老师对患友的管理，提升了以后患教工作的管理思路和方向，提高了自身对患者的把控力。 

5.感恩、珍惜

虽然短短的3个月结束，我可以拿到短期结业证书，但是我知道这仅仅是个开始，特别感恩能有这次学习机会和这段幸福时光（我的十堰病友都知道我在北京挺好的，因为能经常跟“男神”面授学习），珍惜每天难得的学习时光，不辜负老师的信任和支持，回去后仍需付出更多努力，包括热情、毅力、坚持、精力等等，所谓艰难困苦、玉汝于成，就像那些几经磨难、终能成功的患友姐妹一样，我等待着领到毕业证的那一天......

6.虔诚的祝福

深深地祝愿老师身体健康，猪年有福、吉祥如意！！！虔诚地祝福老师新春阖家欢乐，佳节幸福安康！！！

2019-2