原创 医生我痛风发作为什么吃了非布司他更痛了?
2021年12月06日 【健康号】 黄艳     阅读 8717


痛风发作了为什么吃了非布司他更痛了?这是一个临床问题,此时痛风急性发作期,回归到要不要降尿酸的问题上。  痛风降尿酸一线药物:别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。 


 我们多数建议急性发作完全缓解后2-4周后启动降尿酸! 


 为什么?降尿酸的药物在用药早期可致血液中的尿酸水平明显波动,可引起关节内外的痛风石或尿酸盐结晶溶解,使血中尿酸增高,从而导致痛风性关节炎反复发作或移动性痛风发作。所以可以回答为什么痛风发作吃了非布司他更痛了。


 因此应在痛风急性发作完全缓解后2-4周后再进行降尿酸治疗,并复查肝功、肾功、24小时尿尿酸、肾脏超声等辅助检查。根据个人的体质及高尿酸血症分型选择降尿酸药物。  


正在服用降尿酸药物者中间痛风再次发作,要不要停?建议不要停用降尿酸药物。  正在服用降尿酸药物的痛风急性发作患者如药物剂量的改变,亦可使血中尿酸水平波动,故不建议停用降尿酸药物。 


 总之降尿酸治疗痛风是长期的过程,不急一时,但是一旦降尿酸药物加上去,也不建议随便停用,一切遵医嘱就好!

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黄艳
主治医师
浙江省浙江医院
风湿病科,风湿免疫科...
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