肩痛就是肩周炎犯了?肩痛不一定就是肩周炎
2018年09月20日 【健康号】 李诗贤

肩痛是人们经常会碰到的“毛病”,大部分的肩痛患者觉得肩痛就是肩周炎犯了,并无大碍,往往就是因为患者的掉以轻心,错失了治疗的最佳时机,最后需要用更多的金钱、时间来治疗。家庭医生在线特别邀请了暨南大学附属第一医院骨科副主任、运动医学中心主任郑小飞主任,详谈肩痛的原因。


肩痛就是肩周炎犯了?专家:其实只有5~10%肩痛是因为肩周炎
在谈及肩痛的常见原因时,郑小飞医生特别提到:“以前老百姓一说肩痛就说自个有肩周炎了,就这说法是大家都已经是深入人心,但实际上,并不是所有的肩痛都是肩周炎。”
“肩周炎”是怎么来的?其实是在一百多年前有个美国医生,他对肩的周围的疼痛统称为肩周炎,可是那个时候没有CT、没有核磁,更别说现在的关节镜,所以说随着这些技术的进步,还有关键技术——微创技术的进步,现在对肩的结构以及里面的疾病了解的越来越多,所以我们都知道肩痛只有5~10%的原因才是肩周炎,而且肩周炎不是以前说的肩周炎,肩周炎在医学的名词被称为关节囊周围炎,又叫冻结肩,这是两个不同的概念。


而剩下的80~90%的肩痛原因完全不是肩周炎,所以说其他的疼痛的原因,郑小飞医生列举一下其中几种大家最常见的肩痛原因:
1、肩袖损伤
肩袖是肩关节周围的四块肌肉,就像袖子一样叫肩袖损伤,一般到四五十岁的时候整个肌腱的质量在下降,然后有各种各样的原因,比如说小的外伤、过度的劳累、还有结构上的一些损伤,它就会造成肩袖撕裂。就像衣服撕了个口子一样,它跟骨头不一样,骨头断了话如果不明显,它很快可以长上。可是肌肉一撕下来,肌肉一收缩就马上就撕开了是很难长上的,所以常见的肩痛,有50~60%的原因是肩袖的损伤。
2、肩峰撞击症
除了上述的肩袖损伤,还有10%-20%的原因叫肩峰撞击症,也叫肩峰卡压征。什么叫肩峰卡压征?其实有许多人的肩峰和一般人不一样的,它会长的弯一点或者上面有骨赘,所以说在做这种“过头运动”的时候,例如像是跳广场舞、做家务活的时候,肩膀就反复骨刺和那个弯的肩峰就会创伤肩袖,也有人形容一把钝刀子天天在剁肉一样,所以有可能反复撞击也会造成急性损伤。
3、其他炎症
另外,还有其他一些疾病比如肩关节滑膜的炎症、结核、色素性绒毛滑膜炎、滑膜软骨瘤病,非常多原因都可以造成肩痛
郑小飞医生提醒道,不要认为肩痛是肩周炎,因为不同疾病治疗方式是不一样的,所以大家一定要搞清楚哪种疾病,再去做相关的治疗。

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