【营养】别把血虚当贫血,根本不是一回事
2017年08月13日 【健康号】 李新兰     阅读 15080

贫血立足西医,贫血的诊断,要有实验室检查指标的异常,从血红蛋白值来判断。血虚则是立足中医,血红蛋白数值仅仅是血虚的一个参考指标。


对于贫血和血虚的关系,我们大致可以这样理解:血虚的范围要比贫血大,贫血患者大多有血虚(或同时兼有气虚、阴虚),但血虚患者未必都有贫血。


血虚的常见表现与贫血多有类似,如面色萎黄、乏力、头晕、心悸、目眩、耳鸣等,另外还可表现为皮肤干燥脱屑、头发干枯、大便干结等。


对于贫血,首先是要明确诊断,找出病因。需要查明患者贫血是因为红细胞生成不足,还是消耗过多,或者是破坏过度导致的。


比如节食或胃肠道疾患导致的不能正常饮食,引起红细胞生成不足;骨髓造血系统异常,引起红细胞生成受限,各种出血(痔疮出血,女性月经过多、经期延长等)、消化道溃疡或肿瘤因素,导致红细胞消耗过多;遗传或后天其他因素造成红细胞结构缺陷或损坏,导致红细胞破坏过度。


找到了根本病因,才能针对性治疗。包括补充造血原料(补充铁剂、叶酸维生素B12),或抗溶血,或刺激骨髓造血,或化疗,或手术等。其治疗效果是根据血红蛋白的提升程度来判断的。


血虚的治疗是根据患者的临床症状以及舌脉表现,判断出血虚的脏腑病位,同时结合有无发热、疼痛、瘙痒等合并症,判断是否同时兼有气虚、阴虚、血瘀、血热等合并症型,从而制定出治疗方案。

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李新兰
医师
侯马市凤城乡卫生院
内儿科,儿科
心脑血管疾病
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