股骨头坏死在早中期可以进行保髋治疗，一般有药物、微创钻孔减压手术及病灶刮除打压植骨手术，来延缓髋关节置换手术的时间。在晚期药物及保髋手术已经治疗无效，且严重影响患者的生活质量就需要进行髋关节置换手术了。

  关于股骨头坏死不同分期病情进展，除了可以根据患者影像学检查外，还可以依据髋关节疼痛特点来进行区分，股骨头坏死疼痛主要表现在膝关节疼痛、髋关节疼痛、臀部疼痛或者大腿内侧疼痛等，作为股骨头坏死患者在不同阶段会有不一样的症状表现：


  早期股骨头坏死的疼痛：刚开始一般为隐痛或者钝痛，活动以后痛感会加重，休息可以缓解症状，有的是间接性疼痛，也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。

  晚期股骨头坏死的疼痛：晚期疼痛更加剧烈，因为股骨头此时会出现塌陷、破碎、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

  一般进入了第4期以后，一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下，最终会选择人关节置换，人关节置换存在使用年限的问题。所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间，能尽量延长的情况下要尽量延长。保证或者希望病人只做一次人关节置换就可以维持一辈子。