原创 发育性髋关节脱位早发现
2018年11月11日 【健康号】 李欣     阅读 8242

发育性髋关节脱位早发现

髋关节是人体最重要的关节之一。然而,很不幸,有些宝宝一出生就患有叫发育性髋关节脱位这种疾病。据有关的统计和报道:该病在国内发病率为3.18‰左右,是小儿骨科三大先天性畸形疾病之一。

发育性髋关节脱位若没有早期发现或者处理不及时,可能会给患儿带来严重后果。有研究表明,该病导致关节的受力从一个面,趋于一个点,从而使得关节软骨长期处于高应力状态,有数据表示其承受的压力是正常儿童的10-15倍。因而,将早期发生关节软骨的磨损,出现关节退变。更为严重的是出现股骨头缺血性坏死,关节的僵硬,跛行等。故而,其致残率高。
尽管如此,但是各位新爸爸妈妈并不需要过于紧张。发育性髋关节脱位若能够早期发现,早期处理,一般不会出现严重的后果。孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响。

那么怎样才能做到早期发现呢?首先,对该病的发病情况有粗略的认识。该病好发于女孩,女孩发病率是男孩的5倍左右。单侧发病是双侧发病的12倍左右。其次,对该病发病的原因有一定的了解。有研究认为胎儿在母亲体内的对髋关节发育起到重要作用,臀位分娩的婴儿发生髋关节脱位的概率是头位分娩的4倍。有数据统计,说明髋关节脱位病例中臀位产有人报道高达16%-30%。另外,婴儿亲人中(存在血缘关系)有人曾患有该病,该婴儿患此病的概率是其他婴儿的8倍左右。最后,对患儿细心的观察。对初生至1岁患儿,但如果发现有下列体征者,应引起密切注意并高度怀疑有发育性髋关节脱位的可能:1.一侧下肢活动少,蹬踩力量小于另一侧;2.左右两侧大腿内侧皮肤皱折长短不一,深浅不一不对称等;2009年北京市对351例可疑发育性髋关节脱位的患儿(其中双侧皮纹不对称298例)进行筛查,最终确诊43例,其中女孩33例。3.为患儿更换尿布时,在髋关节部位可闻及弹响声;4.双下肢不等长;5.患儿行走步态跛行或摇摆步态。

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李欣
副主任医师
湖南省人民医院
骨科,矫形外科门诊,...
小儿骨科,小儿创伤、矫形、骨病等。
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