原创 关于“痣”的这些情报,你都了解吗?
2023年03月12日 【健康号】 张江林     阅读 709

关于“痣”的这些情报,你都了解吗?

色素痣是由含色素的痣细胞组成,按照痣细胞在皮肤分布的位置,分为交界痣,皮内痣和混合痣三种。痣可在出生时即已存在,或在出生后早年逐渐显现,可谓有“痣”不在年高。
那么,以下这些关于“痣”的情报,你都知道吗? 




1 痣,是如何形成的?色素痣,是因为个体发育时,黑素细胞沿着神经肌进行运送,在运送的过程中由于外界的因素(包括基因因素)导致黑色素细胞储留,在皮肤表面部位形成黑色素细胞痣,这主要是与个体的发育有关。

色素痣几乎人人都有,仅数量或者大小不同而已,它可以发生于身体的任何部位,绝大部分色素痣无需处理。

根据组织学不同,色素痣分为三类:
 *交界痣:生长在表皮与真皮交界处,大多出生时就有,随着年龄增长也会转长入真皮内变为皮内痣,生长在手掌、足底及外生殖器外暴露部位。因长期摩擦、外伤、感染,较易恶变。

*皮内痣: 色素组织位于真皮内,临床表现为色素深浅不一,大多为圆形、高出皮肤表面,可长体毛,是常见的色素痣,恶变罕见。

*混合痣: 具交界痣及皮内痣的特点,外形似皮内痣,色素分布不如皮内痣规则,中央色素深些呈周围扩散状,恶变的比较少见。  交界痣大多数在婴幼儿或儿童期出现。随着年龄增长,交界痣逐渐演变为混合痣,交界痣的比例逐渐减少。到青春期后,大多数交界痣,混合痣转变为皮内痣。 2 痣,生活中需要注意什么? “避免刺激”!我们最需要注意的就是尽量避免摩擦、刺激。色素痣人人皆有,正常个体可多达50颗,一般平均有15~20颗之多。千万不能乱用药水点痣,处理不好的话,轻则留下难看的疤痕,重则诱发痣恶变! 临床上曾见过有人自行将痣切掉或者剜掉的,来诊时见到皮疹完整性受到明显破坏,这个时候恶变的可能性可能就要明显高于原发痣了。  3 哪些痣应该预防性切除呢?

①掌跖等摩擦部位的色素痣;②指甲色素痣;③经过电灼、化学药物腐蚀、冷冻、激光等治疗又复发的痣;④出生就有的直径较大的色素痣。 4 如何理智地对待色素痣? 有人听信相士胡言乱语为了“驱凶纳福”,应该去除的痣不愿治疗;有人过于担忧,唯恐恶变,惶惶不可终日,谈“痣”色变。这些做法都是不可取的,明白医学道理接受医生正规治疗,才是真正可行之道。 普通色素痣一般无需治疗,总原则是不治则已,治则彻底。一般位于鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、外阴、肛门、生殖器等特殊部位的色素痣,由于经常摩擦容易发生恶变,建议尽早去除。必要时可以皮肤镜进行检测。 可选治疗策略包括电离子激光、化学腐蚀、手术切除等。具体的治疗方式的选择还要看痣所处于的部位,比如面部的话可以选择整形外科手术切除以保证外观;腰骶部相对不那么注重外观的部位具体选择怎么治就比较随意一些。 祛痣的原则:彻底祛除:直径2mm以内的痣可以激光治疗,但仍存在风险:易复发、恶变,而手术切除则可以将痣细胞祛除干净。
5手术后需要注意什么?


①点痣后一周内伤口处尽可能保持干燥,清洗或者碰水后尽快用干净毛巾轻轻吸干。②避免晒伤导致色素沉淀,注意防晒,保护皮肤。③饮食注意少辛辣刺激性食物,多吃含维生素C的食物。④不要随意搔抓,避免感染影响伤口愈合。


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张江林
主任医师/教授
深圳市人民医院
皮肤科,毛发专病门诊...
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