原创 哪些患者需要高度警惕,定期筛查胰腺癌
2021年10月18日 【健康号】 钱祝银     阅读 7979

哪些患者需要高度警惕,定期筛查胰腺癌

  胰腺癌是一种恶性度极高的消化系统肿瘤,它以“难发现、易转移、难治疗”而被称为“癌中之王”,因为其早期缺乏特异性的临床表现,多数确诊时已是中晚期,而一旦到中晚期,患者的治愈率和生存期就会大大的降低。

  那出现哪些症状要引起大家的重视呢?

  胰腺癌有三大主要症状:腹痛、黄疸和消瘦。

  腹痛主要表现为中上腹深处持续性进行性加剧的钝痛或钻痛,向背部放射或表现为持续性的背痛,夜间或仰卧位平躺时疼痛加剧。

  黄疸是胰头癌的突出症状,有些人表现为皮肤黏膜黄染,可被误认为是肝胆疾病,如肝炎、胆结石等,其实它是胰腺肿瘤造成胆管梗阻,引发的梗阻性黄疸。消瘦虽然不是胰腺癌的特异性表现,但其发生频率甚至可略高于腹痛和黄疸,特别是对不明原因的消瘦,有些患者因消瘦和血糖升高前往内分泌科,但血糖始终降不下来,消瘦程度也很剧烈。这种情况要高度关注,60%-70%胰腺癌患者伴有糖尿病。此外,由于胰腺癌起病隐匿,早期症状不典型,常表现为上腹部不适、腰背部痛、消化不良或腹泻等,易与其他消化系统疾病相混淆,给予胃肠药物,但没有效果或效果不佳,这种情况也要考虑胰腺癌可能。

  40岁以上,伴有下述任意1项者为胰腺癌高危对象,需要高度警惕,定期筛查。

  1.有胰腺癌家族史或糖尿病史;

  2.长期吸烟、饮酒,或有长期高脂肪、高蛋白饮食史;

  3.慢性胰腺炎反复发作者,尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎;

  4.有主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤,实性假乳头状瘤患者;

  5.血清CA19-9反复增高或持续增高者;

  6.无家族遗传史的新近突发糖尿病患者;近3年内发现的糖尿病患者。


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