原创 癫痫患者冬季要注意防寒保暖,保持良好生活习惯,远离癫痫发作
2021年01月22日 【健康号】 上海蓝十字脑科医院

冬季的气温寒冷,室内室外温差较大,再加上癫痫患者情绪易激动、精神压力大,以及睡眠不足、过度劳累、饮食不平衡、生活不规律、光及其他形式的刺激、感觉因素、饮酒、擅自停药等都容易诱发癫痫。

  这个冬天,罕见的霸王级寒潮横扫全国,所经之地都瞬间冻透,气温骤降、大风呼啸,中国有27个省区市气温“大跳水”,很多地方降温幅度都超过了15℃。

  寒冬,天气骤冷,也是癫痫的易发期。

  癫痫是一种脑部疾病,仅次于脑卒中(中风),在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病的可能。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,一年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。

  由于癫痫是脑部神经元过度兴奋放电所致的突然、反复、短暂的部分或整个的脑功能障碍,因此癫痫患者发作一般没有规律性,会在任何时间、任何地点发作。

  上海蓝十字脑科医院功能神经外科主任杨忠旭教授提醒,冬季的气温寒冷,室内室外温差较大,再加上癫痫患者情绪易激动、精神压力大,以及睡眠不足、过度劳累、饮食不平衡、生活不规律、光及其他形式的刺激、感觉因素、饮酒、擅自停药等都容易诱发癫痫。

  《中华神经科杂志》发表的《癫痫发作的诱发因素调查》一文中指出,病程长的癫痫患者更易受天气变化(特指气温的骤然升降)影响,诱发癫痫发作。在该研究中,天气变化是仅次于情感应激、睡眠紊乱、疲劳、漏服药物的癫痫常见诱因。

▲ 冬季天气寒冷,是癫痫易发期

  癫痫不仅仅是一种身体疾病,更是一个公共卫生问题和社会问题。癫痫患者会在任何时间、地点、环境下不能控制地突然发作,不仅对患者身体造成极大的危害,其过早死亡的风险是正常人的三倍,还给患者带来被误解、被歧视的羞耻感和心理伤害。

  据《陕西法制网》报道,19岁花季少女苗苗(化名)就读于大同新建职中学前教育专业,2020年12月29日癫痫病发作,在学校宿舍内死亡,从早晨6点半发病到7点多死亡,很遗憾没被抢救过来。

  12月29日,汉滨区教育体育局针对此事发出通报,通报称经大同派出所出警调查、恒口公安分局刑警大队现场取证,法医判断,该生属癫痫病发作窒息导致死亡。

  癫痫发作带给患者的伤害,主要是以意外受伤为主,包括:跌伤、咬伤、溺水、窒息、车祸等,癫痫本身很少会出现死亡,往往是癫痫发作所致的这些意外事故可造成患者死亡。

▲癫痫急救

  进入冬季为什么癫痫更容易发作?

  入冬后,天气寒冷,人的抵抗力会普遍下降,加之气温的急剧变化,如果不能及时注意增添衣物防寒保暖,癫痫患者便可能会一时间难以适应,导致受凉、发热从而增加诱发癫痫疾病的发作可能。

  进入冬季,有些人会去吃一些辛辣刺激的食物来取暖,比如麻辣火锅、带辛辣味的烧烤,还有咖啡、烈性高度酒等也是餐桌上必备的饮食,这些被人们追捧的刺激性饮食等,如果癫痫患者不注意,喜欢大快朵颐、过量饮用这方面的饮食,便很有可能导致癫痫发作。此外,寒冷的冬天会使人们的食量大增,而癫痫患者切勿吃得过饱,过饥过饱都有可能诱发癫痫。

  冬季天气寒冷,人们更愿意呆在舒服的室内,室外活动就会相对减少,缺乏锻炼,抵抗力减弱,这对于癫痫患者也是不利的。

  冬季室内外温差较大,屋内到屋外较大的温差易导致患者不适应,对患儿而言也是一种刺激。因此,进入冬季,癫痫患者可以从以下几个方面进行自我保健。

▲ 天冷容易感冒发烧等增加癫痫发作风险

  冬季癫痫易发 要做好防范

  一、及时留意天气变化,注意增减衣物防寒保暖,避免感冒等疾病。身体患有某种急性病或感染是引起癫痫发作的常见诱因,比如:感冒、肺炎、鼻窦炎往往可诱发癫痫发作。天气变化时做好保暖工作,预防感冒等感染疾病的发生。

  室内空调温度不宜过高,从屋内外出前做好防寒保暖工作,尤其头部、颈部保暖措施要加强,避免温差较大导致过度刺激引发癫痫发作。

  二、饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,不喝带有刺激性的饮品,尤其要注意酒、咖啡、浓茶等。酒精本身具有兴奋性,可诱发癫痫发作,同时酒精摄入也会影响癫痫药物的吸收,影响癫痫的控制,癫痫患者应做到尽量不饮酒。

  三、保持良好睡眠 。睡眠缺乏容易引起癫痫发作,有些甚至会使癫痫恶化,比如癫痫发作强度和持续时间增加。癫痫患者须做到生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳。

▲ 癫痫患者要注意生活规律,保证充足睡眠

  四、保持心情愉悦。担心、恐惧、沮丧及愤怒均有可能会导致癫痫发作,有时候不良情绪是诱导癫痫发作的主要原因,所以在日常生活中一定要保持开朗,避免不良情绪的过度累积。癫痫患者的家人,也应该多关爱患者,多一点关心和忍耐,保持患者良好的心理状态,减少癫痫的发作。

  五、适当进行户外活动,增强机体免疫力,但尽量避免下雨、下雪天外出,防止因其他偶发性因素诱发癫痫发作。

  六、减少强光刺激:电脑游戏或电视播放不同颜色快速闪烁或交替的画面、强烈的闪光灯均有可能导致癫痫发作。癫痫患者须做到避免长时间看电视、打游戏机、玩手机等,不去KTV等有强烈闪光灯的场所,不看频繁闪烁的屏幕。

▲ 癫痫患者要避免长时间玩电子游戏、玩手机

  杨忠旭教授表示,冬季是癫痫患者发作高峰期之一,患者和家属要有意识地做好预防工作,注意生活中的注意事项,适当添加衣物,注意合理膳食、劳逸结合,保持良好的心态尽可能避免癫痫发作。当然对于癫痫患者而言,最重要的永远是治疗,提醒广大癫痫患者要及时接受正规治疗,早日控制疾病。

  外科手术治疗癫痫要把握好时间窗口 切勿错失最佳手术时机

  儿童是癫痫的高发时期。《临床神经病学杂志》刊文指出,据中国卫生部及抗癫痫协会统计数据显示,0~14岁儿童癫痫发病率为151/10万,患病率为3.45‰,经过各种抗癫痫药物治疗,70%~80%患者可治愈。但仍有20%~30%患者发作得不到控制,成为难治性癫痫,需要寻求其他治疗手段。

  难治性癫痫通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但病程时间长,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。通常认为每月≥4次癫痫发作为未能有效控制。

  杨忠旭教授指出,针对“难治性癫痫患者”,单纯药物治疗很难取得突破性的效果。反复的癫痫发作和无望的药物治疗均能抑制、甚至阻碍大脑皮质的发育,损伤儿童的神经系统,尽早的外科手术干预可以减少甚至终止发作,为未成熟的儿童大脑争取到宝贵的发育时间。并且小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人,利用大脑尚存的可塑性,可使神经组织有较多机会形成代偿,以求大脑功能最大限度的恢复。对那些确实无法用药物治疗,或因肿瘤、脑组织发育畸形、外伤导致的癫痫,则越早手术治疗越好。

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