“人在江湖飘，哪能不挨刀”

这句话在我们日常生活中也适用

刀子划伤、摔破口子、蹭破皮……

无论是大人还是小孩

都避免不了这些小意外

那么这个时候你会如何处理伤口呢？

是涂红药水、紫药水、碘酒、还是双氧水？

有些人因为对每种药水的效用一知半解

以至于伤口都被涂成了“人体彩绘”

给伤口消毒到底应该用什么药水？

你分得清这些家庭常备药物么？

同济大学附属天佑医院

急诊科主任卢士云

这就为大家解答

不同的消毒药水，需要“对症下药”，否则可能消毒不成，还引起不良反应。

1、红药水

红药水是70后、80后熟悉的处理伤口时用的药品。不过，它并不适合用于大面积皮肤或较大较深的伤口消毒。因为红药水含有重金属汞的有机化合物，伤口太大或者太深使用，会使得过多的汞离子经皮肤进入人体引起中毒。而且红颜色也会影响对伤口的判断。

2、碘酊（碘酒）

碘酊可以用于皮肤的消毒，比如抽血打针前，用碘酊消毒皮肤。浓度为2%碘酒常被用于完整皮肤的消毒，但涂后2-3分钟必须用75%的酒精脱碘。不推荐开放、溃烂的伤口涂抹，因为有一定的刺激性，反而可能影响伤口的恢复。而且还可能引起色素沉着等问题。

3、75%的医用酒精

75%酒精一般不用于表皮缺损的创面上，因刺激性大，导致伤口疼痛或疼痛加重。同时也不建议用于消毒缝衣针用以挑刺，因为这种消毒方式很可能不能完全灭菌。

4、紫药水

不少人磕破了腿，就会涂点紫药水，伤口紫紫的。但其实紫药水现在已不建议用于伤口处理。因为涂抹紫药水后，会在伤口表面结上一层痂，反而会掩盖病情。

5、双氧水

临床中已经很少使用双氧水消毒伤口了，早在几年前国际指南中已不再推荐用双氧水消毒伤口。双氧水的刺激性比较强，会引起伤口疼痛或令疼痛加剧。

6、碘伏

浓度为0.5%的碘伏可用于消毒小儿皮肤、处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等一般各类外伤。可用洁净棉签蘸取后，以伤口为中心，由内向外涂抹消毒。不过碘伏没有酒精成分，不易穿透油脂，对于油性头皮等油脂较多部位的消毒不如碘酒、酒精。

7、红霉素软膏

红霉素是一种常用的外用抗生素，价格便宜，用途也非常广泛。对于化脓性的皮肤感染，可以把药膏薄薄涂抹于患处。对于轻微的挫伤、划伤，可以先将患处清洗消毒，再涂抹上适量药膏。对于小面积的烧伤、烫伤，可以先用冷水冲洗一下伤口再涂抹药膏。红霉素软膏的使用不宜超过1周。

8、红花油

红花油是一种中医外用药，有镇痛、抗炎、消肿的作用。它常用于跌打扭伤导致的软组织挫伤和轻微烫伤，不能用于擦伤、割伤等有皮肤破损的外伤，也不能接触眼睛、口腔等黏膜。

9、云南白药喷雾剂

用于急性软组织扭挫伤，此药有活血散瘀，消肿止痛的作用。如果孩子此处的皮肤破损了就不能用，对酒精过敏的也不能用。孩子皮肤娇嫩，使用气雾剂最好先喷在正常皮肤处，没有过敏反应再用。另外，面部受伤时不要用，以防药剂喷入口、眼、鼻内。

值得注意的是，碘酒和红药水不能一起用，红药水的主要成分叫汞溴红，碘酒的主要成分就是碘，碘和汞溴红两个混合在一起会析出碘化汞，碘化汞是剧毒。

具有很强的侵袭力，会侵入皮肤组织里导致局部伤害。伤口不愈合、溃烂。如果大量运用，被皮肤吸收，可能会导致汞中毒。

碘酒+红药水=剧毒！

不同类型伤口，该如何处理？

1、擦伤

擦伤只是表皮受伤，伤势一般比较轻微。对于很浅、面积较小的伤口，可用0.5%碘伏涂抹伤口周围的皮肤。

然后涂上抗菌软膏，或用创可贴稍微保护一下，或什么都不涂抹和包扎。

如果有污物，则最好用生理盐水或者清水冲洗一下，再涂0.5%碘伏。

2、裂伤

小的裂伤，要是没有明显出血，伤口干净，可以外涂碘伏，然后用消毒纱布包扎或贴上创可贴。

要是有明显出血的大的裂伤、割伤或是脸上的伤口，可以先按上述方法初步处理，然后及时到医院外科门诊就诊，进行清创、缝合等处理。

3、砸伤或挤伤

砸伤或挤伤后，只出现轻度的皮肤红肿疼痛，并无皮肤破损，可先观察，暂时不需处理；

如果砸伤后出现皮肤破损，可按擦伤进行处理；

如果出现皮肤淤紫、破裂甚至疼痛剧烈等重度砸伤和挤伤，则建议尽快到医院就诊。

4、刺伤

被细长的玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等弄伤后留下的伤口一般较小且较深。有感染破伤风的风险，因此应尽早到医院处理。

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卢士云  急诊科主任 副主任医师

专家介绍：1998年起从事急诊急救专业工作，2000年以人才引进调入复旦大学附属金山医院急诊科/EICU工作。先后在徐汇区大华医院急诊科、复旦大学附属中山医院青浦分院急诊科/EICU工作，具有近20年的急诊危重病救治经验。

擅长：急诊危重病的救治，如急性冠脉综合征、心律失常、急性心衰、急性呼吸衰竭、急性脑卒中、急性大出血、MODS、急性中毒、各种休克等。

出诊时间：周四全天、周日下午