原创 痉挛性斜颈有哪些类型?可以怎样治疗?
2020年02月06日 【健康号】 王学廉

痉挛性斜颈是指颈部肌肉呈阵发性不自主收缩,使头、颈部呈各种倾斜或旋转姿势。此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。

痉挛性斜颈是指颈部肌肉呈阵发性不自主收缩,使头、颈部呈各种倾斜或旋转姿势。此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现,表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为“关节炎,颈神经根病,精神性疾病,帕金森或颞下颌关节综合征。

痉挛性斜颈可以分为以下几种:

1、水平旋转型。以一侧胸锁乳突肌和另一侧头夹肌痉挛为主的患者的头转向一侧的痉挛性斜颈。

2、侧屈型。以同一侧颈肌发生痉挛,如同一侧的胸锁乳突肌、头夹肌、提肩胛肌、颈阔肌、前中后斜角肌,其中部分肌肉痉挛时,患者头颈向该侧屈的痉挛性斜颈。

3、旋转后仰型。以一侧头夹肌、斜方肌、提肩胛肌痉挛为主时,患者头颈既向患侧转,又向后仰的痉挛性斜颈。

4、旋转前倾型。以一侧胸锁乳突肌、颈阔肌痉挛为主是,患者头向患侧旋转,又向前倾的痉挛性斜颈。

5、过伸型。两侧斜方肌、头夹肌、半棘肌同时痉挛或某一两对肌肉痉挛,患者头颈向后过伸、眼睛看天的痉挛性斜颈。

6、过屈型。两侧胸锁乳突肌、颈阔肌、斜角肌(前、中、后)同时或其中某一两对肌肉发生痉挛时,患者头颈向前屈的痉挛性斜颈。

关于痉挛性斜颈的治疗,可以尝试采用脑起搏器手术(脑深部电刺激、DBS)进行治疗,脑起搏器能抑制患者脑内神经的异常冲动,使其症状得到很好的缓解,恢复患者的生活工作能力。该手术微创,安全性相对较高,术后医生能及时根据病人症状调整参数,使病人获得更好的效果。


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王学廉
主任医师/教授
神经外科
帕金森病、肌张力障碍、扭转痉挛、痉挛性斜颈、梅杰氏综合征、物质依赖、腰背部手术后难治性疼痛... 更多
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