“”低头族”当心颈椎病
2020年02月15日 【健康号】 席少华

摘要:随着社交网络的普及发达,痴迷于手机的“低头族”比比皆是,长期低头导致颈椎不适,正成为许多年轻人的烦恼。“低头族”对颈椎有怎样的危害?颈椎病又该怎么预防?
长期低头,颈椎生理弧度不见了
许多人误以为,脖子疼就是颈椎病,其实不然。按照医学的定义,颈椎病是指颈椎间盘、颈椎椎骨以及椎间关节出现退行性病变,刺激或压迫周围组织,引起一系列临床症状,如颈肩痛、四肢麻木、乏力等。严重的颈椎病病人,还会出现下肢痉挛、行走困难,甚至四肢瘫痪、大小便失禁等。
那么颈椎病到底怎么生成的呢?专家解释,颈椎病的基本病因是颈椎的退行性变,也就是老化。退行性变是一切生物生、老、衰、亡的自然过程,颈椎也如此。椎间盘组织老化后,中心的髓核组织脱水变硬,外层纤维环薄弱,久而久之,就会造成椎间盘突出,压迫神经,引起颈椎病。还有一种情况,颈椎骨刺导致颈椎病,骨刺是人体的一种代偿机制,当脊柱不稳定时,骨质会增生,增加脊柱强度,其实骨刺本身不是坏事,可增生的骨刺压迫神经产生症状,就引发了颈椎病。日常生活、工作、睡眠体位与颈椎病的发生,也有一定关联。比如,会计、作家、驾驶员、从事电脑操作的人员,需要长期低头伏案,颈部软组织劳损,肌肉力量下降,加速颈部韧带和椎间盘蜕变老化,由此发生颈椎病。正常的颈椎有一个向前凸起的弧度,频繁玩手机的“低头族”们,长期低头导致弧度消失,突出压迫神经,这类人拍片时会发现“颈椎生理弧度消失”,此时就该警惕颈椎病的发生了。
颈椎哪些不适,需要引起患者警惕
颈椎病常分为脊髓型、神经根型这两种。脊髓型颈椎病,是指脊髓(也就是神经的总干)受到压迫,造成四肢麻木、肌肉力量下降。病人会出现双脚踩棉花感、束胸感,走路易跌倒。这种类型的颈椎病后果非常严重,一定要及时就医。神经根型颈椎病是神经根受压,病人往往出现颈肩部和上臂以及手的酸痛、麻木。
脖子疼不全等于颈椎病。日常门诊中,常有一些人的症状为头晕、头痛,加上有些颈部酸痛,自以为是颈椎病,专家澄清,其实引起头晕头痛的疾病种类繁多,真正的颈性眩晕发生率,仅有1%。绝大部分头晕头痛不是颈椎病引起的,而是五官科、神经内科、心内科、眼科等疾病引起的。但是,有些病人即便没有出现颈部酸痛症状,却有可能患上了严重颈椎病。例如,肩部和上肢的放射样疼痛;四肢持续麻木;写字、握筷子、扣纽扣不灵活;走路没力气,有踩棉花的感觉,类似这些病人应前往医院,及时就医。
一般来说,神经根型颈椎病可通过保守治疗缓解症状。保守治疗包括改善不良生活习惯和姿势、牵引、理疗、服用药物神经营养治疗等。大多病人保守治疗后疗效满意。如经过3 至6 个月保守治疗无效,才需要手术治疗。至于脊髓型颈椎病,专家建议尽早手术,这类病人禁止牵引、保守治疗,因为牵引会加重脊髓压迫、保守治疗又会延误病情。脊髓压迫时间越长、手术效果越差,如神经功能受损严重,甚至会出现瘫痪的悲剧。
预防颈椎病,工作睡觉都有讲究
在颈椎病发病前,养成良好习惯,对延缓颈椎衰老颇有益处。
从看、睡、行方面加以阐述——
1)看:“低头族”看手机、看书不宜时间过久,一般40 分钟左右要休息几分钟,做一些舒缓的颈部屈伸、旋转运动。电脑不宜放得过低、不要长时期伏案工作,要经常变换颈部和头部的位置。
2)睡:枕头也不应过高,正确的枕头应该是“颈枕”,放在颈肩部下方、而不是头的下方;仰卧时枕头不宜过高,维持颈部前凸的弧度即可;侧卧时枕头略高,使头部维持在中线水平。
3)行:参加一定的体育锻炼,合理锻炼颈部肌肉,有助于加强颈椎的稳定度,防止过度的骨质增生压迫神经,延缓颈椎老化,减少发病。
出乎意料的是,戒烟对预防颈椎病也非常重要。吸烟时会产生许多有害物质,如尼古丁会使小血管收缩痉挛,影响局部组织的血液供应;一氧化碳气体也能破坏椎间盘的营养供应,促进椎间盘退行性变的过程加快,促使颈椎病的发生。万一需要手术,手术后吸烟病人痰会非常多,咳痰如不彻底有发生肺炎的危险,甚至可能造成窒息。因此想要颈椎维持健康,戒烟也是必不可少的步骤。

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席少华
副主任医师
骨科
关节、运动损伤,老年退行性关节炎,颈肩、腰腿疼,骨质疏松等。
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