身体末端的消瘦一般归因于脾虚
2018年01月06日 【健康号】 邱坚武

河北读者杨先生问:我今年60岁,一年来明显消瘦,主要是头面部、手、脚瘦得厉害,还掉头发,发际线后移了两厘米,但体重没下降,腰围没变化,也没有任何不舒服的感觉。去医院做了全面检查,没发现问题。请问我为何出现局部消瘦

天津中医药大学附属第二医院心内科副主任医师江海涛解答:这种身体末端的消瘦一般归因于脾虚。五脏之中脾有散精的作用,即人体摄入的营养要从腹部转运到四肢及头面,这个转运工作是由脾来完成的,所以说脾主四肢。如果脾的功能减弱,四肢或头面得不到营养供应,就会出现消瘦,发际线后移也是这个道理。由于营养物质会在腹部堆积,因此患者的腰围、腹围并不减小,甚至还有可能增加。我们经常可以看到有些上了岁数的人,四肢及头面部消瘦,但同时大腹便便,这就是脾不能很好散精的结果


造成脾不散精的原因有两个,一是随着年龄的增长,脾的功能慢慢衰退了,还有一种原因就是肝气过急。脾气散精需要在宽松从容的环境下进行,这样才能保证道路的通畅。如果肝气过于急迫,会影响到脾气,运送营养的通路就会收紧,进而使得人体末端得不到水谷精微营养物质的滋养,就会逐渐消瘦


总之,如果患者排除了器质性疾病,疏肝健脾是总的治疗原则。

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