原创 小儿癫痫简介
2017年03月10日 【健康号】 吴至凤     阅读 16992

什么是小儿癫痫?

       小儿是指自出生至18岁这段时期,这个时期发生的癫痫统称小儿癫痫。小儿癫痫是一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。

癫痫的症状有哪些?

       很多人都认为癫痫就是以前的“羊儿疯、母猪疯”,但是不一定非得像以前的“羊儿疯”“母猪疯”那样大发作才是癫痫,事实上,癫痫可能存在多种多样的发作性症状:①如阵发性头痛、阵发性腹痛、发作性意识丧失、发作性肢体无力、发作性胡言乱语、发作性行为障碍、发作性头晕、发作性肢体异常动作等。②另外,“做梦样”、“似曾相识或者似曾不相识”、“看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等;可能味觉、嗅觉、听觉等阵发性异常也是癫痫发作的表现。③小孩在睡中阵发性异常,或在玩耍时突然呆住,目光呆滞,两眼发直,听觉失灵,持续状态数十秒,之后对之前的事情毫无记忆,如有的宝宝会莫名其妙哭或笑,有的会无缘无故地点头挤眼,有些患者会一直重复某种动作,搓手、脱衣、发呆等,有时还会傻笑等。④对于新生儿和小婴儿发作的症状不太典型,比如小婴儿出现震颤,下巴抖几下,点头、摇头、肩旁晃悠,或者在睡眠期胳膊或脚抖动等。

       综上所述,癫痫发作的症状太复杂、类型太多,不易区别,家长若发现孩子有上述症状,别慌张,首先应该做的是到正规医院就诊,最重要的是做脑电图检查,如果是癫痫,常常脑电图检查会出现异常放电。脑电图是诊断癫痫的重要指标,尤其是新生儿,小婴儿癫痫发作不典型,一定得做脑电图帮助确诊。

小儿癫痫的特点有哪些?

(1)患病率高:小儿患病率更高,约为成人的10~15倍,其中20%~30%患者虽经治疗仍反复发作,成为难治性癫痫。因此,小儿难治性癫痫的防治仍是目前研究重点之一。

(2)小儿癫痫具有多样性、易变性、及不典型性。这是因为小儿此阶段解剖、生理生化、免疫、营养代谢、病理等均处于动态变化过程中

(3)药物对小儿认知功能的影响较成人明显。因此,药物的选择应更为慎重。

平时不抽、发烧才抽是癫痫吗?

       如果体温超过39度才出现抽搐应该属于高热惊厥,此种情况不需要服用抗癫痫药,或只需要发热时临时服用(必须在专科医生指导下可选择地西泮、氯硝西泮,或左乙拉西坦片)数天,最重要的是平时注意预防感冒发烧,如果经常感冒发烧抽搐有可能会转变成癫痫。如果体温未达到39度就出现抽搐,此种情况可能属于癫痫,需要脑电图鉴别诊断,脑电图有异常放电则支持癫痫的诊断,这时发热是癫痫发作的诱发因素。

癫痫发作对孩子的智力有影响吗?

       癫痫发作或不发作的时候,只要脑内有异常的癫痫样放电活动(脑电图检查发现)都会对脑的发育有不利的影响。但后果因发作类型、频率、持续时间的长短、癫痫样放电的多少等因素的不同而不同,有的对智力影响明显,有的对智力影响不明显,有少数癫痫孩子也是聪明伶俐的。所以癫痫发作2次以上一般都主张治疗,尽量减少发作对孩子智力的影响。

小儿癫痫与成人癫痫有何不同?

       小儿癫痫的症状会随着大脑的发育而逐渐演变,不如成人那么固定。小儿癫痫的原因较成人为多,且与年龄有相关性,有些小儿癫痫是良性的,这些良性癫痫随着年龄之成长其发作症状也就自动痊愈。总体来说,小儿癫痫经过规范化的治疗,60%-70%的患者2-5年服药后可以停药。

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吴至凤
副主任医师
重庆新桥医院
儿科门诊,儿童康复室...
从事临床工作9年余,熟悉儿科常见疾病的诊治。擅长小儿神经系统疾病,发育行为,头型问题,小儿... 更多
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