有痘痘的朋友常会询问一些皮肤护理问题。

如选用什么样的洗面奶？洗脸时究竟该怎么洗？ 哪些成分可能导致粉刺？

以下是对痤疮患者日常护理的一些建议：

1.如何选择洗面奶

图片：Annie Spratt/Unsplash.com

商场里的洗面奶种类成千上万，到底该选择什么样的洗面奶？这是一直困扰痤疮患者的问题。

有研究发现，与使用普通肥皂的痤疮患者相比，使用合成清洁皂(某品牌敏感性皮肤清洁皂)洗脸的患者出现的脱屑、干燥和刺激更少。

很多合成清洁剂(如洗面奶)的pH值在5.5-7，接近于正常皮肤的pH值，而肥皂的pH值在9-10。

pH值较低的合成清洁剂对皮肤刺激性更小，而且不易引起皮肤干燥脱屑。

 【建议】

痤疮患者选用弱酸性或者中性pH值的温和洗面奶。

用手指轻柔涂抹清洁，并用温水冲洗，不建议使用太烫的水。

通常一日2次即可，不必频繁清洁，去除皮肤表面的油脂并不能改变皮脂的产生。

2.怎么正确的洗脸

（先来个绝对错误示范▼）

图片：soogif.com

有些痤疮患者在洗脸时使劲反复揉搓皮肤，老是担心没有洗干净，甚至使用所谓的“洗脸神器”。

请温柔对待你的脸，反复的摩擦刺激可加重痤疮的炎症，并使粉刺破裂而诱发新的炎性皮损。

 【建议】

十字洗脸法：一湿二搓三揉四冲五按。

一湿：首先将脸用温水打湿。

二搓：将洁面产品（约黄豆大小）挤到手心并轻搓出丰富的泡沫。

三揉：这一步很关键，记得用指腹轻柔快速的揉面部。

四冲：用双手撩水将脸上的泡沫冲洗干净。

五按：用吸水性稍强的毛巾将脸上的水按干（不是擦）。

3.是否需要使用抗菌性肥皂

尽管有少数研究认为抗菌性肥皂如三氯生、聚维酮碘和氯己定可改善寻常痤疮。

但也有研究证实抗菌性肥皂在正常清洗时间（20秒）与普通肥皂在杀菌和抑菌方面没有区别。

只有停留9小时以上才优于普通肥皂，这显然是没有实际意义的。

而且这些添加成分还增加了皮肤刺激过敏的概率。

 【建议】

不推荐用抗菌性肥皂治疗寻常痤疮。

4.什么护肤品更适合

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长期使用含激素的“问题”护肤品和频繁使用保湿面膜等，有可能会加重和诱发玫瑰痤疮和寻常痤疮。

不仅如此，油基洗剂、化妆品和美发产品比水基产品更易导致粉刺。

特别小心快速见效的功效性护肤品，很可能加有激素，甚至重金属超标。

 【建议】

痤疮患者应寻找非致粉刺性的皮肤护理和化妆产品，可使用控油保湿系列护肤品。

但不建议频繁使用补水面膜，有可能会引起皮肤过度水合而加重痤疮。

5.能否挤痘和挑粉刺

图片：soogif.com

痤疮患者看到自己脸上的痘痘总是忍不住去挤它。

最近网上很流行各种挤痘的方法，千万小心以免得不偿失，留下无数痘印甚至痘疤后悔终生。

 【建议】

不要自行挤痘和挑粉刺，因为这样更容易留下痘印和痘疤。

参考文献：

[1] UpToDate临床顾问.

[2] Korting H C , Braunfalco O , Dr. E. PoncePöschl,et al. The influence of the regular use of a soap or an acidic syndet bar onpre-acne[J]. Infection, 1995, 23(2):89-93.

[3] Harald G,WilliamC,Diane B, et al. Management ofAcne: A Report From a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne[J]. Journal of theAmerican Academy of Dermatology,2003,49(1):1-37.

 作者：万梅   

 排版：SUN   

 审核：杨希川  

医师介绍：

杨希川，医学博士，教授，主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部，参编专著9部，以第一和通信作者发表论文74篇，其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。