今天给大家讲讲POP手术的发展历程。

子宫脱垂（盆腔脏器脱垂POP）的根本原因是盆底支撑结构受损薄弱，只有针对POP的原因进行治疗，才能从根本上解决问题，而不是单纯切除子宫。所以传统的子宫切除手术现已经摒弃。中日友好医院妇产科梁静

在上一篇文章《子宫脱垂一定要切除子宫吗？》我曾提到，盆底就像书包底儿一样，底儿不结实了，包包里面的东西就往下垂，那么我们就把包包底儿补结实了，不就可以了吗？依照这个理论，法国人在2004年设计出一套很结实的网片——Prolift（见下图），埋藏于阴道前后壁，将盆底整个托起来，从而实现了针对POP病因的治疗。从此各种网片应运而生，并且风靡全球10余年。

当人们在欢呼雀跃，认为POP有了很好的治疗方法的同时，却发现网片存在很多严重的并发症：网片侵蚀阴道，造成经久不愈的糜烂，持续的疼痛，反复感染，出血，性生活困难，周围脏器穿孔，阴道挛缩僵硬的等等。2008年和2011年，美国FDA针对经阴道网片治疗POP的严重并发症连续提出了两次警告，2012年，占有市场份额最高的强生公司Prolift盆底网片修复系统不得已从全球退市。此后人们开始不断研发各种新材质，以求最大限度的减少网片相关并发症。尽管做了很多的努力，始终收效甚微，美国FDA分别于2016年和2019年再次针对阴道网片治疗POP提出警告，最终于2019年4月下令停止销售并撤回市面上所有经阴道治疗POP的网片产品，从而彻底终结了阴道网片治疗POP的神话。

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