只有一个睾丸是怎么回事?当男士双黄蛋少一个发生什么?
2021年02月01日 【健康号】 南昌市生殖医院     阅读 9408

睾丸是精子形成和贮存的地方,对广大男性朋友来说,其承载生育能力的重要性毋庸置疑。一般来说,每个男士都有两个尺寸同样大小的睾丸,也就是所谓的“双黄蛋”,但有的男士仅有一个睾丸,这是怎么回事呢?只有一个睾丸会影响生育吗?会防碍男人正常的生理活动吗?

  睾丸是精子形成和贮存的地方,对广大男性朋友来说,其承载生育能力的重要性毋庸置疑。一般来说,每个男士都有两个尺寸同样大小的睾丸,也就是所谓的“双黄蛋”,但有的男士仅有一个睾丸,这是怎么回事呢?只有一个睾丸会影响生育吗?会防碍男人正常的生理活动吗?

  只有一个睾丸是怎么回事?

  南昌市男性不育专家张明亮介绍,导致男人只有一个睾丸的原因有两种:

  一、后天因素:外伤或疾病造成

  日常生活中,有的男士可能在青少年时期活泼好动,在激烈的运动或各种活动中,因睾丸遭受外伤后萎缩,迫不得已将其中一个睾丸摘除;另外,有的男士患了睾丸病症,如睾丸肿瘤好发于16-25岁,最后必须进行手术摘除一个。

  二、先天因素:先天性无睾或隐睾症

  先天性无睾是指从出生时阴囊里就只有一个睾丸,实际上这类病人中,仅1/6是真实仅有一个睾丸,绝大多数另一个睾丸并不是没有,只是在胎儿生长发育时,没有像正常睾丸那般下降到阴囊,而是滞留在腹部、腹股等处,这在医学上称之为隐睾症。

  只有一个睾丸?隐睾症患者居多

  张明亮医生称:男人只有一个睾丸,通常以隐睾症患者居多!隐睾症是指孩子出生后,睾丸下降不完全,单侧或双侧睾丸没有降低到阴囊里的一种畸型情况,用手只能摸到一个睾丸,还有一个在腹腔里没有下来。

  绝大部分胎儿发育正常时,在出生前,胎儿7-9个月睾丸即下降到阴囊里;在出生后,男性睾丸在阴囊里可以用手触摸到。但有1-7%的小孩,要到出生后一周上下睾丸才彻底下降,绝大多数可在周岁内下降,如果过了3个月至1年(2周岁)还未下降者,则下降的可能性就不大了。

  隐睾多发生在一侧,表现为少一个睾丸,也可以两个睾丸都没有下来,叫双侧隐睾。在新生儿中发现有隐睾者约占1.8%,其中早产儿占39.4%。

  一般讲,单侧隐睾不会影响以后的生养能力,但双侧隐睾会影响生育。隐睾常伴有曲细精管萎缩和生精细胞消失,在隐睾中,还有8-15%的孩子可发生睾丸肿瘤。因此,父母对男孩生殖器的生长发育应给予充足的高度重视。

  一个睾丸会影响生育,会防碍正常生理活动吗?

  当男人只有一个睾丸,其本人和亲属通常最先关心的是:是否影响一个男人的正常生理功能?是否影响以后结婚和性生活?是否具备正常的生育能力?

  对此,男性不育专家张明亮给出的回答是:“男人仅有一个睾丸并不会防碍一切正常日常生活,只要剩下的睾丸功能是正常的,作用依然彻底、没有丢失,也就不会影响男性的生育能力,男士依然可以正常地娶妻生子,不必有太多顾虑。”

  近年来,已有不少报道介绍了自体或异体睾丸移植的消息。既然为了亲兄弟或亲儿子,兄弟或父亲可以贡献出一个睾丸来供移植用,这就说明,移植后只有一个睾丸时,无论是供睾者,还是受睾者,完全能保证其功能的正常发挥。

  事实上,睾丸产生的精子数目是很大的,天天可以上亿,而精子计数的正常范围比较广,所以,即使按一个睾丸来计算,只要它的功能是正常的,它就可以产生足够的精子以供受精之用。同样的道理,雄激素睾酮的产生也是足够的。

  男人只有一个睾丸怎么办?

  张医生称:男人只有一个睾丸,需要根据其病因针对性治疗,建议到医院进行相关检查后决定如何处理。

  1. 先天性无睾:因先天性发育过程中单侧睾丸缺失,体内未找到睾丸,只有一侧睾丸,则无需任何处理。只需要保护好单侧睾丸,就可以维持男性的雄激素分泌和正常的生精功能,维持男性的生育功能。

  2. 隐睾症:对于隐睾症的治疗,一般可以先做一个阴囊的彩超明确,再做腹部彩超找到隐睾(另一个睾丸)的具体· 位置,对于成年男性可以做精液分析判断对精子质量是否有影响。

  如果患儿年龄小于6个月,可以继续进行观察,随生长发育睾丸有可能再次降入阴囊。如果超过6个月,则需要进行激素治疗,可使用促人绒毛膜性腺激素1500mIU/ml肌肉注射,连续使用10次,观察睾丸是否下降。如果使用激素治疗无效,则建议在1周岁以后进行睾丸下降固定手术。此手术建议在1-2岁之内进行,最迟不能晚于10岁,以免造成长时间的隐睾影响生精上皮,曲细精管可能发生萎缩。

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