原创 糖尿病足的基础治疗原则有哪些?
2020年03月13日 【健康号】 牛剑

糖尿病足的基础治疗原则有哪些?

糖尿病足溃疡是糖尿病常见的一种并发症,然而对于尿病足溃疡的治疗,患者往往经常遇到的就是溃疡创面愈合的问题,溃疡创面的愈合又和对溃疡伤口的处理有着非常直接的关系,那么今天我就简单的为大家讲述下,对于这个溃疡伤口的愈合应做到以下几点:

伤口处理的原则

去除或纠正诱发因素:其中减轻局部异常的压力尤其重要。

全身治疗:如控制心脏疾病、肾脏疾病、高血压、糖尿病等。

伤口的清创治疗

清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法,可以去除溃疡伤口腐烂坏死的组织,减少其进一步扩散的可能性,对于感染的创面是最直接的治疗方法。清创在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用,(注:普外科的清创与专业造口师的清创效果是不一样的)。

图 专科医生正在为患者清创,清除坏死的组织、肌腱,清创后再敷药才能让药效达到一定的被吸收效果

伤口的抗感治疗

糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染,因感染面得不到有效控制,就会快速发展造成截肢,严重者危及生命。因此控制局部感染是非常重要的,一般的静脉输液药效不能直达病灶(血管的病变造成供血不足),如果配合中西医结合开放式疗法中采用局部特制中药液泡敷,能快速控制感染,药效直达病灶.

改善创面血液的微循环

通过改善周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,减少缺氧状态,促进神经修复及毛细血管再生,改善糖尿病足下肢的血液循环。

图 患者的足被溃疡创面正在慢慢愈合中

就是营养创面

对于创面长期不愈合的糖尿病足患者,采用特效药物局部湿敷,改善创面的微循环,增强毛细血管再生能力,促进创面肉芽组织快速生长。

就是再生肌肤

采用特效的祛腐生肌愈皮膏,“靶位”给药,使创面的病理性体液不断引出,生理性体液不断更新,使皮肤再生、创面自然生长出新的肉芽,而愈合创面。

糖尿病足溃疡创面的愈合,在过去的糖尿病足论坛会中,被认定为世界性的难愈合创面问题,也是世界性的难题,虽然是如此,但是,糖尿病足溃疡,也不是什么不治之症,如果患者能通过专业、专科的就诊还是可以避免截肢的。


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