原创 冬季肩痛老毛病发作?肩袖损伤的诊断和护理有这些!
2019年11月27日 【健康号】 欧阳剑锋

你所认为的肩痛完全不等于“肩周炎”,很大程度上都是肩袖损伤造成的。

        在我国,老百姓有了肩部疼痛及活动受限常常自以为患上了“肩周炎”,甚至部分骨科医生也常常用“肩周炎”笼统的诊断肩部疾患。其实,你所认为的肩痛完全不等于“肩周炎”。

肩痛不完全等于“肩周炎”

        肩痛的鉴别诊断及查体本身就非常困难,需要专业的肩关节运动医学大夫详细诊断。普通大夫由于缺乏专业的知识,“肩周炎”这个诊断已经被滥用多年,就像“垃圾桶”,所有搞不懂的肩关节疼痛,统统都扔到“肩周炎”这个垃圾桶里。这就造成了许多的漏诊、误诊和误治,从而错误的进行“拉吊环、爬高、甩手臂”锻炼,就可能造成肩袖损伤。

         肩周炎肩袖损伤临床症状均表现为肩关节疼痛及活动受限,容易混淆?

         其实不然,肩周炎以活动受限为主,尤其是主动及被动活动均受限,而肩袖损伤以疼痛为主,尤其是夜间疼痛、难以入眠,主动活动受限,而被动活动正常

         两者如何区分,做一个磁共振便可看的一清二楚。

肩袖损伤怎么治疗

        肩周炎在康复锻炼中会采用爬墙、吊环等,而肩袖损伤则要避免上举过头的运动,否则会加重损伤。症状明显的肩袖撕裂者,可以先给予抗炎止痛药封闭、康复训练等保守治疗 3 月。

医师提醒:肩痛的常见误区

这是错误的认识,肩关节出现疼痛,是身体给出的信号,说明肩关节已经有问题了,需要进行诊治了。

锻炼对肩关节疾病的恢复非常重要,但是“拉吊环”、“轮胳膊”、猛烈牵拉上肢、手拎重物等锻炼方法对肩袖损伤会造成更加严重的损伤

这种情况很有可能会掩盖病情,使损伤进一步加重。

如果是肩袖撕裂,常常需要采用关节镜

肩关节疼痛,需要运动医学肩关节专科就诊,明确诊断,再进行有效的治疗。

正确的锻炼保养很重要

① 常耸肩

       两脚分开,与肩同宽,然后两肩用力缓慢上提,达到极限时停留片刻,再缓慢下落。耸肩能够放松肩部以及周围肌肉,缓解肩部的不适,防止肌肉疲劳。

② 勤前推

       十指交叉于胸前,两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。

③ 时后伸

        在勤前推的同时,不要忘了后伸练习,双手往后,两手交叉,用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。

④ 要爬墙


       双手交替上举呈爬墙状,也可以站在墙壁面前,进行爬墙练习,手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。

⑤ 多画圈

       可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心,用臂的甩动带动肩关节活动,先做顺时针、再逆时针进行,幅度由小到大,动作缓慢轻柔。

       以上拉伸活动适用于肩部没有疼痛症状的人群,如果您肩部疼痛不适,必须引起注意,不要随意再进行运动。应先去医院就诊,再遵医嘱进行锻炼。

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