原创 儿童肘内翻畸形的手术矫形
2019年06月08日 【健康号】 戴进     阅读 11400

儿童常见的肘部骨折-肱骨髁上骨折,如果处理不当,极易引起肘内翻畸形。肘内翻畸形除了外观影响美观,由于前臂力线异常,后期会出现频发的肱骨外髁骨折、疼痛及迟发性尺神经麻痹。故儿童肘内翻畸形,建议尽早手术纠正。

【儿童肘内翻畸形的常见病因?】

    儿童肘内翻畸形大都源于儿童常见的肘部骨折-儿童肱骨髁上骨折,单纯保守治疗引起的上肢畸形。特别是内侧塌陷型肱骨髁上骨折,由于提携角的丢失,如果不行复位固定,极易引起肘内翻畸形。

【儿童肘内翻畸形的临床表现?】

1、    内翻:枪托畸形

2、    过伸:肘关节屈曲受限

3、    旋转:前臂旋转受限

【肘内翻畸形为什么需要手术矫正?】

1、    由于前臂畸形,影响外观美观

2、    由于前臂力线外移,导致负重力线异常作用于肱骨外髁处,故肘内翻畸形患儿极易出现频发的肱骨外髁骨折

3、    长期肘内翻畸形会引起外侧髁处的疼痛,伴有后外侧旋转不稳定(成年后复杂手术矫正)。

4、    肘内翻畸形会引起尺神经在内上髁受压,引起迟发性尺神经瘫痪

【肘内翻畸形何时手术矫正?】

    儿童肘内翻基本源于肱骨髁上骨折内翻畸形愈合所致,故不同于儿童骨骺损伤,其内翻畸形并不会进行性加重。

故临床上只要髁上骨折骨性愈合,即可行手术矫形。由于肘内翻畸形并发症较多,一般建议及早矫正,恢复上肢力线。

【肘内翻畸形手术矫正方法?】

    截骨矫形术是纠正肘内翻的唯一方法,一般我们采用保留内侧皮质的外侧楔形闭合截骨,经皮克氏针固定。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传