由于哮喘诊断的复杂性和鉴别诊断的多样性，很多儿童哮喘在早期没有被及时诊断，甚至被误诊，进而耽搁了及时、合理的针对性治疗，导致病情加剧，反复发作，给患儿及家庭造成严重的身体创伤和精神负担。

社区医院往往是接触哮喘发作儿童的首个医疗机构，制定哮喘发作的社区识别、分级和转诊标准，使社区医生能够依据相关标准对哮喘发作儿童进行适当、规范的处理是哮喘患儿能够获得及时针对性治疗、避免延误病情的重要保障。

哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的，通常会有一段时期的先兆症状，社区医生如果能够仔细询问病史，往往可以在细节处找到线索。

通过临床总结，社区医生可以参照以下几条作为儿童哮喘的预警标准：

1、  反复咳嗽超过一个月，以晨起和夜间咳嗽为主，咳嗽常为刺激性干咳，痰不多；

2、  运动后、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳；

3、  反复胸闷，感冒时或运动后加剧；

4、  对某些气味（如装修气味、香水、定型摩丝等）过敏，出现喷嚏、咳嗽；

5、  对海产品或某些热带水果过敏，对部分药物过敏，或者在小婴儿期表现为对普通奶粉的不耐受（往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增）；

6、  个人有过敏性鼻炎症状，如经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒；小儿还常常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻；

7、  个人有明显湿疹史；

8、  有家族性过敏史（需询问三代内亲属有无过敏性疾病）

9、  外周血嗜酸细胞增高；

社区医生对于有上述表现的患儿必须高度警惕潜在哮喘发生的可能性，应建议患儿家属将其转诊到三级医院作进一步的诊断治疗。