关于肺结节的话题那是总也说不完的，现在不止临床医生研究这个，很多患者对肺结节也在自己进行着学习。最近有一位粉丝朋友给我留言发问说，纵隔窗能看清楚的肺结节一定是恶性的吗？

这位朋友我想应该自己学习了很多相关的知识，他可以知道胸部CT肺窗和纵隔窗的差别。如果各位朋友不知道胸部CT这两个窗位的差别，可以看看我之前的患教短文，我给大家曾经介绍过。

对于这个问题，我的回答是，纵隔窗能看清楚的肺结节，不一定就是恶性的。纵隔窗能不能看清，简单的给大家讲，就是判断这个肺结节是不是实性的一个考量维度，在纵隔窗能够看到这个结节，那说明这个结节就是一个实性的。

但很多实性的结节并不是肺癌，这是显而易见的事情。比如炎性假瘤、错构瘤、硬化性血管瘤以及结核瘤等等，也都是纵隔窗可以看清楚，但这些都不是肺癌。

因此，只凭纵隔窗上能不能看到肺结节来确定是不是肺癌，是缺乏理论依据的。