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手术后的注意事项
注意事项可以分为麻醉后注意事项和骨科手术后注意事项。
麻醉后的注意事项:
回到病房,患者尽管已经清醒,但在麻醉yao物的作用下,还会出现头晕,嗜睡等表现。病房护士会为你测量血压和心率等生命体征,对于重症患者或者老年患者,通常需要床边心电监护,动态观察心率、血压、呼吸和血氧饱和度等指标。
麻醉术后身体的位置:如无特殊要求,患者回来后一般采取平卧位,尽量去枕平卧,头稍后仰,这样可以保持呼吸道通畅。如果是腰麻,也需要平卧6小时以上,负责容易出现头疼恶心呕吐等不适。
呼吸监测:患者手术回来后,通常要吸氧,尤其是老年患者和大手术的患者。同时,要注意观察呼吸情况。观察患者唇色和呼吸时胸廓的起伏,注意是否有吸气困难或明显缺氧的症状,通常表现为烦躁、呼吸急促等表现。如果有相应表现需要即刻呼叫医护处理。
由于麻醉或镇痛药物等的副作用,患者常会出现恶心、呕吐,如果有呕吐,应把患者头偏向一侧,并清除口腔内的呕吐物,防止误呛到气管里。
少数患者,尤其是老年患者,可能会出现麻药后烦躁甚至谵妄,应注意保护静脉针和引流管等,以免造成损伤,可以适当使用束缚带。
麻药作用消失后,患者会有不同程度的疼痛,疼痛轻者可适当使用静脉或者肌注镇痛药物,等可以进食的时候也可以同时口服止痛药,疼痛严重者可使用镇疼泵等。
老年骨折或者多发骨折的患者常由于疼痛翻身困难,此时要帮助其翻身,及时进行防护,特别是骨突部位,比如屁股、脚后跟等部位容易产生压疮,要定期翻身或者垫好软垫,对于无法翻身患者,可使用气垫床。对于神经比较表浅的地方,比如小腿腓骨小头外侧、上肢肘关节内后方等,也要适当垫软垫,防止神经受伤。
对于老年患者和多发骨折患者手术后,为方便观察尿量和排便,通常要放置尿管,适当饮水,保持尿道通畅,能够防止尿路感染。此时要定期更换尿管,做好尿道清洁。待患者能自行排尿后,尽早训练主动排便,并拔除尿管。
以上内容仅供参考,具体请以主诊医生为准。
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