雄激素对女性的作用
2018年05月23日 【健康号】 罗艳护士     阅读 9281

雄激素来源

女性体内雄激素来源于卵巢和肾上腺,成年女性外周血循环中雄性激素水平仅为男性的1/20~1/10,主要受卵泡刺激素和黄体生成激素作用于卵巢、促肾上腺皮质激素作用于肾上腺调控,以及腺体内的旁分泌、自分泌的调节。女性体内的雄激素,80%与性激素结合球蛋白(SHBG)结合,19%与血清白蛋白结合,只有1%是游离状态,而游离状态的雄激素才是真正有活性的雄激素,其余结合状态的雄激素则作为循环中的雄激素储备池。

雄激素种类

女性体内的雄性激素按照血清中浓度由大到小依次为:硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮、睾酮(T)和双氢睾酮(DHT)5类。

月经周期中雄激素的变化

月经周期中雌激素和孕激素因卵泡的周期性发育和排卵而有明显的波动,从而调控月经和完成生育,但雄激素在月经周期中无明显变化,其检测也不受月经周期的影响。

绝经与雄激素

女性绝经意味着卵巢功能的衰退直至衰竭,体内的雌激素、孕激素、雄激素水平均下降,但绝经后的卵巢仍是一个雄激素分泌器官。女性体内睾酮水平可能不直接受绝经的影响,睾酮水平随年龄而降低相对于雌孕激素缓慢得多。

雄激素对女性的作用

女性体内雄激素作为雌激素合成的前体物,同时雄激素许多生理作用往往与雌激素、孕激素相互拮抗,但又相互依赖,协调女性生殖内分泌系统。雄激素对下丘脑-垂体反馈作用不明显,雌激素才是主要反馈调节者。雄激素在女性体内对外周靶器官发挥重要生理作用,可促进肌肉质量增加(主要是促进肌肉蛋白质的合成)、长骨骨质的生长及钙盐沉积,促进骨皮质生长及骨骺愈合。肾上腺分泌的雄激素可促进阴毛和腋毛的出现(一般早于月经初潮约2年),雄激素还可维持女性性欲。此外,近几年的研究发现,雄激素在卵泡发育中起一定作用,并适当应用于辅助生殖技术。

雄激素水平过高的影响

雄激素虽对女性有重要作用,但是,过高水平的雄激素有不良影响,如多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症等。女性高雄激素血症与腹型肥胖、痤疮、体毛增多、声音低沉等相关。雄激素通过一些相关机制影响卵泡发育和排卵,并与高胰岛素血症有关。

女性体内的雄激素水平较雌激素明显低,但对女性正常生理及生殖健康也非常重要。生理水平的雄激素,不仅是体内雌激素合成的前体物质,同时对骨小梁的形成和维持、肌肉质量、体毛分布、性欲等也有促进作用。但是,过高的雄激素往往与一些病理状态有关。

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