得了甲亢、甲减、甲状腺癌什么不能吃？什么能吃？一一告诉你！

谈谈甲状腺 甲状腺大讲堂 2022-05-03 17:00

　　有甲状腺疾病，医生经常嘱咐要忌碘饮食或低碘饮食或适碘饮食。但病友们往往听得很糊涂，存着一肚子疑惑。

　　哪些甲状腺疾病需要控制碘的摄入量?

　　什么是忌碘饮食、低碘饮食、适碘饮食?

　　有哪些食物可供选择、哪些食物应该避免?

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　　看看这篇文章，或许能有更深入的了解。

　　确定自己需要哪种饮食

　　首先，要搞清楚自己的甲状腺问题对应着哪种饮食。

　　无甲状腺问题：适碘饮食

　　甲亢：忌碘饮食

　　桥本甲减：低碘饮食

　　甲状腺结节：适碘饮食

　　甲状腺癌术后（半切） ：不吃海带、紫菜、海苔、虾贝，一周不超过一次海鲜，其他随便。沿海地区生活人士，吃无碘盐。

　　甲状腺癌术后（全切）：无禁忌。（如果淋巴转移较多，建议参照次全切半切病人饮食要求）。

　　其他甲状腺问题：需咨询医生

　　如果结节合并甲亢 / 甲减，要按照甲亢 / 甲减的要求饮食。

　　忌碘、低碘、适碘，有何区别?

　　健康的成人每天需要摄入 150 微克碘(怀孕和哺乳期需要摄入 250 微克)。

　　忌碘饮食：

　　通俗的说就是用尽洪荒之力避开所有含碘的食物。当然，完全不吃碘几乎是不可能做到的，因为水源、土壤中都含有碘，总不能不喝水、不吃土里长出来的东西吧?

　　所以，需要忌碘的病友，只要尽力而为就好，起码高碘的食物一定不能沾。

　　低碘饮食：

　　通俗的说就是比正常人少吃一点儿碘，每天摄碘量 ＜ 150 微克。

　　适碘饮食：

　　和正常人一样，每天摄碘量约为 150 微克。可见，单纯的甲状腺结节，饮食上无需顾虑太多。也就是正常吃!

　　忌碘饮食怎么吃?

　　1. 不吃加碘盐

　　买盐时注意查看成分表，成分表中没有「碘」，就是无碘盐。认准包装上的「无碘盐」字样，不要被「竹盐」「低钠盐」「健康平衡盐」等字眼迷惑。

　　2. 不吃添加了盐的加工食品

　　如咸菜、泡菜、火腿肠、香肠、肉松、薯片、豆腐干、辣条、面包、饼干、糕点……(此处省略一万字)。

　　除非是你自己亲手制作的，确定使用的是无碘盐。

　　3. 不吃海鲜、海产品

　　海带、紫菜、海苔、虾贝类……(此处省略一万字)含碘量都很高。

　　黄花鱼、带鱼、鲅鱼、马哈鱼、以及淡水鱼含碘量不高，可以食用。

　　4. 不吃蛋黄

　　可以吃蛋清。

　　有些加工食品里可能含有鸡蛋，只要鸡蛋不是主要成分(比如排在成分表的前三位)，稍微吃点也无妨。

　　5. 不吃大豆制品

　　大豆制品是指酱油、豆奶、豆腐干等。

　　但豆油、大豆卵磷脂(一种保健品)是可以吃的。

　　6. 不吃含碘的保健品和营养品

　　很多复合维生素、微量元素等都可能含有碘，购买之前需要先看清成分表。

　　所以，还有什么是我能吃的吗？

　　需要忌碘饮食的病友可以吃：蛋清、新鲜的生肉、大米、小麦粉、谷物、麦片、新鲜水果和蔬菜、水果罐头、不加盐的花生酱、非盐焗坚果、咖啡和茶(非速溶咖啡)、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。

　　低碘饮食怎么吃?

　　和忌碘饮食相比，低碘饮食就宽松多了。

　　如果选择加碘盐或低碘盐，就不要吃海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品了，也尽量避免含盐的加工食品。

　　如果选择无碘盐，海产品就不必控制的那么严格了。

　　适碘饮食怎么吃?

　　和忌碘饮食、低碘饮食相比，适碘饮食就更加宽松了。正常吃饭即可。

　　注意不要长期、大量进食海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品(一般人也很难做到长期、大量吃海带、紫菜)。

　　甲状腺癌（全切）为什么也可以正常吃饭呢？

　　因为碘是合成甲状腺激素的“原材料”，甲状腺是合成甲状腺激素“工厂”。“工厂”已经不存在了，补充再多的“原材料”(碘)也无法生产出甲状腺激素。因此甲状腺全部切除后，人体对于碘几乎没有需求，没有必要刻意摄入含碘的食物。

　　但也没有必要刻意排斥含碘的食物，甲状腺全部切除后，人体摄入的碘由小肠吸收入血，无法被利用和储存，多余的碘会被肾脏排出体外。

　　忌碘会给生活带来不便

　　忌碘饮食会给生活带来诸多不便，比如：

　　一日三餐最好都自己做，因为在外就餐不能保证吃上无碘盐、不能避开添加了碘盐的加工食品。

　　如果在外就餐，好多食物都不能选择，只能吃清淡的、加盐少的菜品，或者吃纯天然、无添加的低碘食物，比如新鲜水果、鲜榨果汁、不加沙拉酱的蔬果沙拉、少盐无酱油的凉拌菜。

　　朋友分享美食时，可能不得不拒绝他们的好意，像薯片、海苔、鱼片、辣条、豆腐干等，都有一定的含碘量。

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　　忌碘饮食这么痛苦，给我个咬牙坚持下去的理由!

　　甲亢：忌碘是为了限制甲状腺激素的合成，使甲亢病情好转。等甲亢完全治愈了，就又可以吃海鲜了。

　　放过自己

　　万一不小心吃了含碘高的食物怎么办?

　　放过自己，不要一直自责、郁闷或情绪低落。偶尔的饮食失误不会造成太严重的后果，反倒是长期紧张焦虑、精神压力大对甲状腺疾病的康复更不利。