原创 尿道下裂术后护理,这些技能你都“get”到了吗?(下)
2020年06月26日 【健康号】 刘毅东     阅读 8142

尿道下裂术后护理,其实并没有那么难!

关于尿道下裂术后护理,还有以下几点需要注意:

5、伤口护理:保持手术伤口干燥清洁及尿道口清洁,每日2次(早晚各一次),可用湿纸巾或湿棉签擦拭,若皮肤潮湿可用电吹风机将附近吹干,但要注意温度,防止烫伤!擦拭时,需特别注意皮肤褶皱处(如阴茎根部),需要将皮肤展平后将这些褶皱处擦拭干净。

可将少量金霉素眼膏涂抹于阴茎头部尿道口、阴茎体伤口及阴茎根部等皮肤褶皱处,防止内裤、尿布粘连。术后1周可正常淋浴,带着尿管也可以淋浴,可用水冲洗整个阴茎,也可正常使用肥皂、沐浴露等清洁用品,有助于清除皮肤渗出物及结痂。

清洗完毕需将会阴部、伤口擦拭干净或用吹风机吹干,保持伤口干洁。若出现伤口出现糜烂、破溃、化脓、皮肤变黑或异味等情况,需要及时去医院就诊。一般每天淋浴淋浴1-2次即可,完成清洗工作后,可将消毒剂稀释后涂抹伤口。

6、手术缝线:手术缝线均为可吸收缝线,术后一个月左右后会自行逐渐脱落,无需拆线,切忌拉扯。如觉得缝线不适,可在术后2周用小剪刀将其剪短,有利于缝线脱落。术后医生会根据情况,持续包扎几天。术后前几天的持续加压包扎,有利于控制出血,预防浮肿。对出院时仍有纱布或弹力绷带包扎的患者,需在出院后3-5天内到门诊将包扎敷料去除,也可按医嘱进行处理。为固定尿管,防止其脱落滑出,医生会用缝线固定尿管在阴茎头部,家长不要擅自处理。

7、膀胱痉挛:留置导尿期间患儿出现阵发性下腹痛,肛门部位不适,或是尿液不从尿管出,而是从尿道口出来。尤其是孩子经常会突然感到一阵疼,尿意迫切,之后尿液就会从尿管周围喷射而出,而尿管内尿量不多。

一般膀胱痉挛是导尿管对膀胱三角区的刺激导致,拔管后这些情况就会消失。具体处理方法为:(1)检查是否存在导尿管折叠,导致引流不畅,或尿管较术后有滑出,位置发生变动;(2)用热湿毛巾敷在下腹部以缓解症状;(3)若管子位置明显变动或者滑出,可调整位置,将管子放进去一点,若管子位置正常,但症状不能得到缓解或频繁出现,需要立即去医院就诊;(4)带管期间尿从尿道口流出,一般不会影响手术效果,不需要过度担心。

8、排尿:尿管拔除最初2天,排尿时出现刺痛等不适感属于正常现象,还是鼓励排尿。如出现尿线变细、排尿费力(尤其是排尿时有大便排出)、排尿时尿液从尿道口以外地方流出或排尿时阴茎腹侧有包块隆起,需及时去医院就诊。

9、水肿:术后1周以内,水肿是正常的现象,家长不用太担心。一般2周内水肿就会逐步消退,3-6周趋于稳定。术后出现明显水肿,可以通过加压包扎、外敷浓钠盐水、淋浴洗澡等措施加速水肿消退。

10、复诊:术后复诊时间需按出院医嘱,复诊时需要携带出院小结,其它个体情况或特殊情况以医嘱为准。

11、性生活:成年患者术后6周内应避免性生活。

关于尿道下裂术后护理,最重要的一点就是:谨遵医嘱!有些患儿家长经常会在网上查资料或听别的患者家属说该怎么做,但别人说的并不一定就适合自己家的孩子,最了解孩子情况的往往还是自己的医生!



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