身体就靠一个肾了,还长了5个肿瘤沪、常专家联手,巧摘独肾“炸弹”危机
2019年02月01日 【健康号】 崔心刚     阅读 8412

扬子晚报网2月1日讯 (通讯员 孙镇江 姚晶莹 记者 张斌)肾脏肿瘤就像身体里的“不定时炸弹”,随时可能威胁生命。七年前,常州的王先生(化名)因罹患肾脏肿瘤,接受了左肾根治性切除。此后,数年间,王先生一直靠仅剩的右肾生活。然而,天有不测风云,人有祸福旦夕。就在前不久的,例行体检中发现王先生仅剩的右肾

“能不能既治疗了肿瘤,同时保住右肾功能”,王先生将自己想法同常州市二院的泌尿外科的左立主任进行了沟通。常州市二院泌尿外科发挥孙颖浩院士常州工作站优势,经过详细的评估,左立主任给了王先生一个肯定的答案,同时会同第二军医大学崔心刚教授,为王先生进行保肾手术的。

 

“我们通过3D影像+术中腔镜超声的帮助,让肾脏肿瘤无处逃!”据参加手术的左立主任介绍, 保肾手术最大的难点,就是如果精确判断肿瘤位置,完成精准切除。本次治疗采用了很先进的三维重建技术,该技术将王先生的五个肿瘤做一个立体化的显现在图像上做一个三维的重现,可清楚地显示肿瘤的位置大小和大的血管之间的关系。借助这样的先进的技术,手术团队在术前为王先生拟定详细的手术方案,将手术中的伤害正常肾脏组织的风险降到最低。另外,手术团队除了进行术前三维重建,还在手术中采取了术中腔镜超声的方式,指引医生实现精准治疗。据孙颖浩院士常州工作站崔心刚教授介绍“术中腔镜下的超声相当于一个扫雷仪,它可以把埋藏在肾脏表面以下、肉眼无法分辨的这些肿瘤进行清楚地判断,更好地完成肿瘤和正常肾脏的剥离。”

 

日前,王先生在常州市二院泌尿外科接受了腹腔镜下右肾肿瘤剜除术。手术团队依先进的影像学技术,结合术中超声、术中肿瘤降温、分支阻断等手段,经过2个多小时的手术,最终从王先生的肾脏内取出了5颗恶性肿瘤,最大的一颗直径2厘米。手术过程顺利,肿瘤完整切除。术中肾主动脉阻断8分钟(标准30分钟内),术中出血量仅200ml,术后肌酐106μmol/L 。预计患者的肾功能可以得到最大程度的保护。

 

常州市二院泌尿外科左立副主任介绍说,本次手术独肾多发肿瘤保肾手术,这种手术在省内乃至全国都是比较少见。自从 2018年3月,孙颖浩院士工作站落户常州市二院。近一年来,工作站与常州市二院在医疗、教学、科研等方面展开了全方位的合作帮教。常州市二院泌尿外科团队依托院士工作站里的国内顶尖的专家,在技术上面和理念上面,都得到长足的进步和发展。这种先进发的理念和高超的技术在常州二院被运用和推广,对患者来讲是很好的福音。


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