原创 被失眠困扰?听听专家怎么说
2019年07月14日 【健康号】 王学义     阅读 9647

2019年4月4日,河北医科大学第一医院精神卫生中心“2019年精神健康教育讲座”第四期如期进行。患者和家属积极参与,大家与会热情高涨,会场座无虚席。

本期讲座,精神卫生中心王学义主任带来的讲座内容是《失眠的诊断与治疗》。

失眠


世界卫生组织(WHO)研究表明:全球约有27%的人遭受睡眠疾病的困扰。

从这个数据来看,睡眠问题是一个没有得到充分重视和良好解决的公共卫生问题。是非常普遍的问题。

一、失眠的概念?

患者对睡眠的时间或质量不满意并影响日间社会功能的一种主观体验。


二、失眠的危害?

主要影响有下面7个方面:

(1)影响生活质量、

(2)影响他/她人睡眠,家庭和谐、

(3)影响躯体疾病转归,增加死亡率、

(4)增加抑郁/焦虑、心血管病风险、

(5)增加意外和伤害、

(6)增加医疗资源消耗、

(7)降低日间工作能力和效率。

王主任强调,其中失眠对躯体疾病以及精神心理问题的影响更值得大家重视。它会增加内科疾病如疼痛、胃肠疾病、高血压、心脏病、糖尿病、免疫相关疾病。以及精神心理疾病如抑郁、焦虑等问题的发生。而且失眠者新发/再发抑郁风险增加2-6倍

三、失眠的5种表现形式:

睡不着就是失眠吗?王主任介绍说,它有一定的标准,并不是一两次睡不着就是失眠症。需要满足以下几点:

1、入睡困难(潜伏期延长):入睡时间>30分钟;提醒大家的是,入睡时间并不是躺在床上等待睡眠的时间,很多人早早就上床准备睡觉,然后说自己3个小时都睡不着,这是不正确的。应该从有困意并躺到枕头上的时间开始算起。

2、睡眠维持障碍:

① 夜间觉醒次数>2次,且5分钟之内睡不着 

② 早醒,通常比平时早醒1小时

3、睡眠质量下降:浅、梦多;

4、总时间缩短:<6h;

5、日间功能障碍:次晨头昏、乏力、嗜睡

四、失眠的原因

失眠的原因包括:原发性失眠 、继发性失眠、共病性失眠。然而,从临床就诊的患者来看,原发性失眠仅占总失眠人数的10%–20%;共病性失眠占总失眠人数的80%–90% 。

具体主要包括躯体性、生理性、心理性、精神性、药物性等原因。因此失眠问题一定要找准病因。

五、失眠的治疗

失眠的治疗包括:睡眠卫生教育、心理行为治疗、病因共病治疗以及药物治疗。

王主任说,遇到失眠问题,不要只考虑药物治疗,可以先尝试非药物的调整方法。很多人的失眠问题都是不良的睡眠习惯导致的。大家不妨尝试一下这些方法:

①不困不上床,有困意再上床;

②上床30分钟以上睡不着,可以起床做一些无聊的活动,如在暗光下读一些报纸或者杂志;

③不论几点睡觉,早上都要按时起床,不要睡懒觉;

④日间不小睡,不能将白天的小睡当做前一天晚上失眠的补充。

⑤不在床上做与睡眠无关的事情,比如玩手机、听音乐、看电视等等。

如果这些方法还是无法调整,再结合病因通过药物来治疗。药物治疗一定要遵循医嘱,千万不要自行服药。

健康提示:

好睡眠带来好身体和好情绪,同样地好身体和好情绪也会带来好睡眠!

良好心态、科学饮食、适度运动等良好的生活方式是治疗失眠的良方。

只有心身共同健康,才是真正的健康。





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王学义
主任医师
河北医科大学第一医院
精神卫生科,精神科
临床和科研工作有较高造诣,对精神分裂症、抑郁症、神经症、心理咨询、心理治疗、精神康复训练有... 更多
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