您已经顶过了!
随着病情的发展,帕金森病患者肢体僵硬程度加重,患者会出现起步困难、冻结的状态。就像是脚被胶水黏在地上一样,或者像有一种引力把脚吸在地上一样,走路起步困难,这就是所谓的步态冻结。
空军军医大学唐都医院王学廉教授说:“大概有38%的帕金森患者每年都会发生跌倒。跌倒几乎都是在患者改变行走方向或转身时发生的,此类跌倒的发生往往和冻结步态有着密切关系。”
帕金森冻结步态一般出现在帕金森病的中晚期,表现为患者不能行走或行走时感觉自己的脚像“粘”在地板上或被地板吸住,抬脚、不能抬脚,也不能挪步,身体由于惯性向前倾,迈步困难。王学廉教授解释,患者在走路的起始阶段或者越过障碍物时,冻结步态会表现较明显,患者迈开后,行走过程中,突然、不可预期的步态中止,转弯困难。
步态冻结患者走路时如何避免摔跤?
1.行走时先确定要去的目标,稳定情绪,集中注意力。目视前方,迈步向前走,第一步可以略抬高。
2.行走时先脚跟着地,再脚尖着地,重心移到一侧脚上之后再迈下一步。同时,双臂尽量随之摆动。
3.发生“冻结步态”时,不要让身体本能的前倾,而是静止站立,待情绪放松后再行走。
4.在行走时可以听有节奏的音乐或者喊口令,随音乐或口令的节拍走路,可以给自己鼓励和信心,克服紧张情绪。
5.步态不稳的患者可以采用拐杖或者助行器辅助行走,避免跌倒,保证安全。
如何治疗冻结步态?
1.药物治疗:95%的患者冻结步态出现在“关”期,而且“关”期冻结持续时间明显长于“开”期,这些现象提示左旋多巴可缓解关期冻结步态。多项研究认为司来吉兰、金刚烷胺可以降低帕金森病患者冻结步态的发生风险,但金刚烷胺对已形成的冻结步态无效,而司来吉兰治疗冻结步态药量需达到20mg/日才可能有效。
2.脑深部电刺激治疗:当帕金森病患者出现冻结现象时接受脑深部电刺激疗法治疗可以获得明显的疗效,且术后恢复正常生活能力和工作能力的可能性远远大于晚期帕金森病患者。
提示x
您已经顶过了!
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022